Colposcopie Beleid en procedures

Colposcopy helpt scherm patiënten voor baarmoederhalskanker met een veel hogere snelheid nauwkeurigheid dan de standaard uitstrijkje , die vals-positieve resultaten kan geven tot 80 procent van de tijd , op basis van een position paper van de American Academy of Family Physicians ( AAFP ) . Artsen voeren colposcopies gebaseerd op erkende indicaties voor het gebruik ervan , en zij moeten uitgebreide training ondergaan terwijl hopelijk deelnemen aan een doorlopende toetsing en onderwijsproces . Beschrijving

De Mayo Clinic beschrijft een colposcopie als een medische procedure om te controleren op ziekten van de baarmoederhals en de vagina . Als uitstrijkje van een patiënt heeft aangegeven mogelijke problemen , kan de arts dit grondiger procedure bevelen . De arts maakt gebruik van een speculum in de vagina te openen en neemt de baarmoederhals via een verlichte vergrootglas apparaat dat bekend staat als een colposcoop . De arts past vervolgens een zwakke oplossing van azijnzuur genitale tractus van de patiënt , dan ziet het weefsel door een groen filter te controleren op abnormale uitziende cellen volgens de AAFP . Als hij ziet mogelijke afwijkingen , kan hij kleine monsters nemen voor verdere testen .
Indicaties

Samen met dubbele controle van een afwijkend uitstrijkje , de AAFP dat normaal redenen voor het uitvoeren van een colposcopie omvatten abnormale uitziende genitale weefsels of baarmoederhals , mogelijke verkrachting of kindermishandeling , verhoogde cervicale risico op kanker , of controle na de behandeling van kanker .
Training en Opleiding

De AAFP bespreekt haar onderwijsmethoden betrekking colposcopie en andere procedures in zijn position paper . In samenwerking met de American College van Verloskundigen en Gynaecologen , heeft de academie gemaakt en uitgevoerd een reeks richtsnoeren voor het helpen van het ziekenhuis de bestuurders en bewoners voeren hun opleiding . De colposcopie cursus omvat een breed scala van materialen van gevestigde huisartsen . De academie dringt er ook bij de ziekenhuizen te proctoring , of evaluatie te gebruiken door een peer- medewerker, arts competentie te waarborgen.
Beschikbaarheid

De AAFP gelooft dat als het aantal gezinsleden artsen aanbieden colposcopie toeneemt , kan de snelheid van de gevallen van baarmoederhalskanker te laten vallen als mensen krijgen eerder bereid toegang tot preventieve examens en vroege opsporing . Telecolposcopy maakt het nu patiënten in afgelegen gebieden te colposcopies ontvangen door video. Zoals beschreven in een subsidie ​​voorstel aan het National Cancer Institute , een arts neemt high - definition digitale beelden van de baarmoederhals en stuurt ze vervolgens naar een colposcopist voor beoordeling. Deze procedure ziet op dit moment gebruikt als forensisch instrument in aanranding gevallen in Williamson County, Texas , volgens een artikel in de Austin American-Statesman .
Overwegingen

Terwijl de AAFP en de Mayo Clinic zowel staats dat een arts kan ook een colposcopie direct op het bewijs van een uitstrijkje te bestellen , Medical News Today citeerde een reeks studies van het British Medical Journal vraagtekens bij de effectiviteit van dit beleid. Deze studies , gezamenlijk bekend als de Trial Management van Borderline en andere low -grade afwijkend uitstrijkje , beweerde geen voordeel te vinden in de onmiddellijke colposcopie dan normale surveillance in de tijd , zowel medisch of in termen van kosteneffectiviteit.