Medicare Richtlijnen voor CPAP

Medicare biedt voordelen voor CPAP ( continuous positive airway pressure )-apparaten en accessoires , voornamelijk gebruikt bij de behandeling van slaapapneu. Effectieve 1 april 2002 , de Centers for Medicare en Medicaid Services verbreed dekking criteria voor CPAP , inclusief codering, dekking , betaling en documentatie richtlijnen . Kwalificaties

te kwalificeren voor een CPAP-apparaat onder Medicare , bent u verplicht om een slaaponderzoek uitgevoerd in een erkende slaap faciliteit ondergaan , en moet u het volgende ervaart volgens de apneu - index (AHI ) : meer dan 15 afleveringen van respiratoire verstoring , of vijf tot 14 episodes per uur , met documentatie van slaperigheid overdag , verminderde mentale functie , stemmingsstoornissen of slapeloosheid . Of als deze vier apneu symptomen niet bestaan ​​, dan is een hoge bloeddruk , hart-en vaatziekten of een beroerte moeten aanwezig zijn .
Aanvullende eisen

Bovendien , je moet hebben een diagnostisch onderzoek , titratie-onderzoek ( een bewaakte slaapevaluatie dat een neusmasker omvat ) en een ondertekende recept van een gediplomeerd arts .
Documentatie

Uw CPAP leverancier is verplicht om de volgende informatie in het dossier te houden : een arts ondertekende bestelbon waarin de benodigde CPAP- apparatuur en accessoires en documentatie van medische noodzaak . Een certificaat van medische noodzaak ( CMS ) is niet langer nodig per beleid herzien .
Dekking

Medicare zal 80 procent van de CPAP -apparatuur en toebehoren te voorzien, volgens de vergoeding schema , die een 20 procent co-pay of aanvullende dekking door een secundaire verzekeraar .
Equipment

Medicare richtlijnen dicteren dat CPAP machines niet direct kunnen worden gekocht . In plaats daarvan wordt de apparatuur gehuurd voor een periode van 13 maanden , waarna het wordt omgezet in een inkoop- schema en de patiënt eigendom overneemt .