Voorschriften voor het betalen van Medicare Referral Fees

Een persoon kan een verwijzing krijgen van een arts naar een specialist die in staat is om verder te diagnosticeren medische aandoeningen , maar tegen een kostprijs die de persoon , of Medicare , niet hadden verwacht te zien . Medicare begunstigden moeten zich bewust zijn van de verschillende soorten van de uitkering regels met betrekking tot doorverwijzing betalingen , terwijl Medicare aanbieders moeten volgen bepaalde regels om illegaal gebruik van verwijzingen te vermijden . Medicare Plan Dekking

Verschillende Medicare plannen zal de dekking betalingen voor verwijzingen gemaakt door uw behandelend arts . Medicare Part B dekt verwijzingen voor abdominale aorta-aneurysma's screenings , fysieke examens en longrevalidatie . De oorspronkelijke Medicare is een fee-for - service voor verwijzingen.
Specialist Verwijzers

Een Medicare begunstigden moeten hun gezondheidsplan regels te raadplegen alvorens een arts verwijst hem naar een specialist voor extra evaluatie of behandeling . Afhankelijk van het plan regels , kan de persoon zijn om naar een specialist zonder dat een verzoek om verwijzing , maar de dienstverlener moet worden ingeschreven in Medicare staat . Anders zal de patiënt worden verplicht om out-of - pocket kosten te betalen voor de verwijzing .
Smeergeld

Sinds Medicare begunstigden hebben een keuze in zorgaanbieders , het Bureau van de inspecteur-generaal heeft de praktijk van verwijzing smeergeld waargenomen . Thuis zorgaanbieders hebben aangeboden smeergeld aan artsen , ziekenhuizen en rusthuizen in ruil voor een verwijzing van de diensten voor rekening van Medicare. Anti - kickback statuten verbieden referrentiegelden vermomd als salarissen als er geen gezondheidszorg gegeven , wanneer de diensten in rekening zijn gebracht bij een hogere prijs dan de reële marktwaarde , of wanneer diensten gratis zijn verstrekt aan rusthuizen in ruil voor verwijzingen vanuit huis zorgaanbieders zijn geweest .