Hoe maak je een Misplaced Medical Record Documenteer

Ontbrekende medische dossiers moeten klinisch en klinisch personeel aan om een ​​snelle en doeltreffende reactie te implementeren . Daarnaast is de juiste documentatie van de ontbrekende plaat - in samenhang met de oprichting van een tijdelijk bestand voor toekomstige medisch dossier bijhouden - blijft primordiaal . Elke medische dossiers kamer moet een ijverig zoekopdracht uit te voeren in combinatie met een snelle communicatie met patiënten en /of verzorgers om de weg te ruimen . Hoewel het gebruik van elektronische archivering vermindert het optreden van verloren medische dossiers , een efficiënt antwoord blijft verplicht. Wat je
Tijdelijke opname jas
Toon meer instructies nodig
1

Maak een tijdelijke jas compleet met de naam van de patiënt en het sofi-nummer . Plaats deze tijdelijke jasje in de plaats gehouden door de verloren plaat jas in het ziekenhuis of kliniek archiefruimte . Daarnaast archiveren van alle daaropvolgende medische documenten zoals consulten en medische rapporten in het tijdelijke bestand . De inhoud van deze tijdelijke plaat jasje vallen onder de richtlijnen van de Privacy Act van 1974 . Kopen van 2

Vul een verloren medische dossiers bijhouden vorm . In combinatie met het tijdelijke bestand , vul een verloren registers bijhouden vorm op te slaan in de tijdelijke bestand of met de medische gegevens sectie supervisor. Dit bijhouden document kan verschijnen in de vorm van een kleine voorgedrukte kaart of bestaan ​​als informatie vastgelegd op een formulier te raadplegen . Bovendien , voeg de naam van de patiënt , sofi-nummer en de datum waarop de records vermist aan het formulier.
3

Maak een elektronische noot. In het geval van verloren of ontbrekende elektronische medische dossiers , maak dan een aantekening in het medisch dossier bijhouden databank identificeren naam van de patiënt , sofi-nummer en omstandigheden rond de verloren medisch dossier . Daarnaast maak een nieuwe database vermelding voor het uploaden van de latere medische informatie .