Wat is Medicaid Fraude

? Terwijl sommige Medicaid fraude vergt wel plaats binnen de gemeenschap van gebruikers , is de meerderheid gepleegd door Medicaid aanbieders, zoals ziekenhuizen, verpleeghuizen , artsen, tandartsen en apotheken . Van rekeningen voor diensten die niet werkelijk verleende , te factureren een tweede keer voor hetzelfde geneesmiddel , heeft Medicaid fraude epidemische proporties aangenomen . Gezondheidszorg deskundigen hebben geschat dat totalen fraude omhoog van $ 30 miljard per jaar, of ongeveer 10 procent van de kosten van het programma . Geschiedenis

Medicaid werd de wet in de VS op 30 juli 1965 toen president Lyndon Johnson ondertekende het wetsvoorstel , gezet naast oud-president Truman , die als eerste de maatregel voorgesteld een kwart eeuw eerder . Vrijwel elk jaar aangezien het ondertekenen , heeft Medicaid aantal belangrijke verbetering ondergaan , met inbegrip van manieren om te gaan met de toenemende gevallen van fraude .
Grootte

Medicaid begon serveren met een laag inkomen gezinnen uit het prille begin . En in 2007 ontving bijna 50 miljoen mensen de behandeling van verschillende ziekten . Het Medicaid- programma wordt beheerd door de staten ; en elk daarvan fraude is een groot probleem geworden . Bijvoorbeeld , van de begroting van de staat New York van $ 116.000.000.000 , $ 50 miljard uitgegeven aan het programma. Maar liefst $ 18000000000 van dat bedrag wordt frauduleus geclaimd .
Eigenschappen

Naast de twee voorbeelden die in het overzicht, frauduleuze claims nemen andere vormen . Zo kan Medicaid worden gefactureerd voor duurder diensten dan daadwerkelijk werden uitgevoerd . Dan zijn er artsen die het uitvoeren van onnodige procedures en facturering Medicaid voor hen. Of ze factureren voor afzonderlijke diensten die hadden moeten worden samengevoegd tot een . Apothekers frauderen als ze factureren Medicaid voor merkgeneesmiddelen wanneer zij daadwerkelijk afgeleverd generics .
Overwegingen

De grootste verliezers zijn de gebruikers van de diensten van Medicaid , omdat de staten zal moeten ofwel belastingen verhogen of diensten om te gaan met de toenemende probleem van de fraude te verminderen . Om die reden, veel vervolging wegens fraude beginnen met informatie van gebruikers . Zo kunnen ze Medicaid hoogte van behandelingen of procedures volgens hen overbodig. Of wanneer ze worden aangeboden zogenaamde vrije diensten in ruil voor hun Medicaid nummer . En degenen die een bezoek met een patiënt in een verpleeghuis wiens rekening wordt gedekt door het programma kunnen melden dat hij krijgt niet het niveau van de zorg door het programma .
Potentiële

de kosten van de gezondheidszorg in de VS is veel sneller dan de inflatie groeit, en is hard op weg buiten het bereik van veel Amerikanen , die bijna 20 procent van hun inkomen besteden aan het. Bijdragen aan dat de bestaande in het Medicaid- programma dat moet worden gedekt door eerlijke burgers door middel van hogere belastingen en zorgpremies fraude. Als fraude blijft , zal de gemiddelde burger blijven ontvangen minder diensten als gevolg van hogere kosten .