HIPAA verdienstelijke Dekking Regels

Het Health Insurance Portability en Accountability Act , of HIPAA , zorgt voor bescherming van de gezondheid dekking voor zowel de groep gezondheid van de plannen en individuele verzekeringen door nieuwe rechten en bescherming voor de deelnemers en begunstigden . Voor groep gezondheid van de plannen , HIPAA biedt bescherming dekking die grenzen uitsluiting voor reeds bestaande voorwaarden , verbiedt werknemer en afhankelijk discriminatie op basis van dekking van de gezondheidszorg en maakt bijzondere inschrijving kansen in nieuwe plannen voor personen in bepaalde omstandigheden. Verdienstelijke Dekking

meeste dekking van de gezondheidszorg valt in verdienstelijke dekking, zoals de groep gezondheid van de plannen ( inclusief Geconsolideerde Omnibus Budget Reconciliation Act voortzetting dekking , of COBRA ) , zorgorganisaties , Medicaid , individuele zorgpolissen en Medicare , volgens aan het Amerikaanse ministerie van Arbeid . Verdienstelijke dekking beperkt zich niet alleen tot de dekking op vrijgestelde voordelen zoals beperkte scope visie en tandheelkundige verstrekkingen . Emittenten en plannen moeten de certificaten van verdienstelijke dekking, die schriftelijke documenten vaststellen van de duur van de dekking zijn voorzien . Volgens het Amerikaanse ministerie van Arbeid , worden deze certificaten gegeven aan personen die wegens hun groep dekking is beëindigd als gevolg van verlies van baan ; het certificaat moet binnen een redelijke termijn (uiterlijk wanneer een kwalificatietoernooi onder COBRA komt , na een eerdere afloop van de dekking of na de aflossingsvrije periode voor de betaling op COBRA premies eindigt ) worden gegeven . Andere personen die deze certificaten ontvangen zijn die geen recht op dekking van de COBRA , die dekking hebben verloren onder een groep gezondheidsplan , en degenen die op of na de aflossingsvrije periode verloopdatum van COBRA premiebetalingen zoals de HIPAA hebben gekozen voor COBRA voortzetting dekking Privacy en Beveiliging Regels .
Employee Dependents

Gezondheid plannen en emittenten moeten redelijke inspanningen om de nodige informatie over de werknemer ten laste te verzamelen en verdienstelijke dekking certificaten af ​​te nemen . Als dezelfde informatie geldt voor de afhankelijke als voor de werknemer , gezondheid emittenten een certificaat. Echter, een emittent niet een certificaat van de dekking automatisch bieden totdat het weet over de afhankelijke verlies van inkomsten.
Voorafgaand Dekking

HIPAA verdienstelijke
dekking omvat de meeste voorafgaande dekking , zolang dat vorige dekking gebeurde tijdens een periode van 63 dagen of meer zonder pauze. Elke dekking gebeurt voordat de termijn van 63 dagen zal de uitgevende instelling niet verplichten om krediet niet tegen een reeds bestaande voorwaarde uitsluiting periode bij het verplaatsen van de ene gezondheid van plan om een andere --- met andere woorden , die dagen waar gezondheidsplan dekking begon en eindigde voor de pauze zullen niet worden gecrediteerd . Voorafgaand dekking geldt voor een groep gezondheid plan, met inbegrip van een overheids-en kerk plan, een militair- gesponsorde gezondheidszorg programma, zoals het civiele Gezondheid en medisch programma van de geüniformeerde diensten ( Champus ) , een programma van de Indiase Health Service of een gezondheidsvoordeel plan voorzag in Peace Corps leden zoals de HIPAA Privacy en Beveiliging reglement .