Elk POS lid krijgt een provider netwerk, dat is een lijst van artsen gecontracteerd om medische diensten te verlenen in hun geografisch gebied . Artsen in het netwerk , in ruil voor meer patiënten , zijn overeengekomen om hun tarieven te verlagen , waardoor de verzekeringsmaatschappijen ten goede en helpt laag te houden de kosten voor gezondheidszorg . Verzekeraars zijn in staat om hogere uitkeringen te verstrekken aan POS- leden als gevolg , waardoor hun out-of - pocket kosten verlaagt .
Huisarts
Sommige POS plannen vereisen hun leden om een huisarts ( PCP ) te halen van hun provider netwerk . Een PCP is een arts die is belast met de medische diensten van de patiënt. De PCP fungeert als een " poortwachter ", verwijzend u andere artsen en specialisten , terwijl het ontkennen van bepaalde medische behandelingen die worden beschouwd als overbodig . Over het algemeen , als je een medische diensten van een specialist of een andere arts zonder een verwijzing van uw PCP , bent u verantwoordelijk voor de gehele medische factuur . Echter , de flexibiliteit van POS plannen kunnen leden die huisartsen moeten krijgen verwijzingen omzeilen en nog te ontvangen uitkeringen , verklaart de American Heart Association .
Feit
POS plannen zijn niet zo populair als de andere beheerde gezondheidszorg plannen in de Verenigde Staten . De Managed Care National Statistics website staat dat volgens de Kaiser Family Foundation , slechts 8.870.000 mensen onder een POS plannen waren bedekt in 2010. Daarentegen HMO en PPO plannen bedekt 66,21 en 53,20 miljoen mensen in de loop van datzelfde jaar , respectievelijk .
Overwegingen
Een POS- lid heeft twee opties bij de beslissing waar te ontvangen medische hulp . Wanneer POS -leden blijven in het netwerk voor de gezondheidszorg, ze hebben meestal een kleine co -pay , maar geen eigen risico , vergelijkbaar met HMO leden te voldoen . Als u besluit om uit te gaan van het netwerk voor de gezondheidszorg , dan zul je aanzienlijke out-of - pocket kosten te betalen , zoals PPO leden . Volgens AgencyInfo.net , kan POS -leden verantwoordelijk voor maximaal 40 procent van hun niet - netwerk medische factuur zijn.
Out-of-Pocket/Deductible Bedragen
POS plannen meestal beperken het bedrag dat hun leden betalen out-of - pocket per jaar. Volgens AgencyInfo in 2010 , dat bedrag is rond de $ 2400 voor individuen en $ 4000 voor gezinnen. Dit omvat de jaarlijkse aftrekbare bedrag voor niet - netwerk zorg, die ongeveer $ 300 voor individuen en $ 600 voor gezinnen kost .
Hoe toe te passen als een Charity Case van een non-profit ziekenhuis
Met de stijgende kosten van de gezondheidszorg , is het niet ongebruikelijk voor een bezoe
Hawaii Medicaid in aanmerking te komen
Medicaid is een state -verzekeringsplannen programma gefinancierd door de federale subsidi
Hoe om financiële hulp voor een prothetische Get
Protheses zijn apparaten die nodig zijn om een lichaamsdeel of functie vervangen. Zij omva
Domestic Partner Verzekeringen Wetten in Ohio
Ohio als staat geen binnenlandse vennootschappen te erkennen en dus geen voordelen meer te
Hoe uit te leggen Hoe One Hoopt zich een Health Insurance Familie Aftrekbare
Medicaid Inkomen Geschiktheidsvereisten in Texas
Hoe schrijf je een beroep Letter wanneer niet medisch noodzakelijk
Zorgverzekering voor Healthy People
Verzekeringsgarantieregelingen Verenigingen
Illinois Inkomen Richtlijnen Medicaid
Staat Illinois Health Insurance wetten
Zijn premies voor Health Insurance Betaald met Pretax Aftrekbare Dollars
Hoe Aetna Health Savings Accounts werken
Is er een limiet dat een enkele persoon kan bijdragen aan een HSA account
Gezondheid en ziekte © https://www.gezond.win