Wat is Benutting Review

? Patiënten die medische zorg kan horen over een proces genaamd benutting beoordeling. Benutting beoordeling vindt plaats wanneer een zorgverzekeraar vraagt ​​informatie te keuren medische diensten of behandeling . Betekenis

Verzekeringsmaatschappijen gebruiken benutting beoordeling , ook wel gebruik management, om de behoefte aan medische behandeling te onderzoeken . Dit proces omvat het lezen van medische dossiers en richtlijnen voor behandeling.
Eigenschappen

Bij het verwerken van een bezettingsgraad beoordeling , moeten zorgverzekeraars om richtlijnen van de overheid volgen . De meeste landen hebben richtlijnen met betrekking tot tijdige beslissingen , hoe de patiënten van het gebruik beslissing , de beroepsprocedure , personeel credentialing en criteria ter kennis van medische noodzaak bepalen .
Kosteneffectiviteit

een van de gebieden die een zorgverzekeraar onderzoekt of de aanbevolen behandeling passend is gezien de kosten . Dit helpt de verzekeringsmaatschappij te minimaliseren uitgaven.
Appeals

Als een bezettingsgraad beoordeling ontkent een patiënt medische dekking , kan de patiënt altijd het beroep van de beslissing , en kan de hulp te vragen van een arts of andere zorgverlener . In de beroepsprocedure , moeten patiënten hun verzekeringsmaatschappij bellen om hen te melden dat ze beginnen de beroepsprocedure . Als ze voortdurende dekking nodig hebben , kunnen zij een versnelde herziening aan te vragen .