Richtlijnen voor bilaterale profylactische mastectomie

Bilaterale profylactische mastectomie is een chirurgische verwijdering van beide borsten voorkomen of drastisch verminderen van de kans op het optreden van borstkanker. Het wordt het meest meestal gebruikt in gevallen waarin genetisch onderzoek of familiegeschiedenis wijzen op een hoog risico op de ontwikkeling van kanker . De fysieke en emotionele veranderingen veroorzaakt door profylactische mastectomie zijn significant, en duidelijke richtlijnen voor de behandeling helpen bepalen persoon in aanmerking komt voor de procedure. Bepalen van de geschiktheid voor de behandeling

De Vereniging voor Chirurgische Oncologie noemt een aantal belangrijke factoren bij het bepalen van het juiste gebruik van bilaterale profylactische mastectomie . Je kan geschikt zijn voor de procedure bij het testen blijkt dat mutaties in de genen die bekend staat als BRCA 1 en BRCA 2 . Afwijkingen in deze genen zijn directe indicatoren voor verhoogd risico op kanker , en als je ze hebt uw kans op het ontwikkelen van borstkanker met de leeftijd van 70 is ongeveer 40 tot 85 procent . Je kan ook geschikt zijn voor de behandeling als u twee of meer naaste familieleden --- door de Mayo Clinic gedefinieerd als je moeder , oma's, zussen , dochters of tantes --- die borstkanker ontwikkelen voordat ze 50 , of op enig hebben wijzen voor de menopauze . Daarnaast kunt u geschikt zijn voor profylactische mastectomie als u bepaalde afwijkingen in uw borstweefsel , waaronder ductale of lobulaire hyperplasie ( verhoogde tarieven van de cel de productie of afdeling ) . In sommige zeldzame gevallen kan uw oncoloog ( kankerspecialist ) de procedure te overwegen bij afwezigheid van deze gebruikelijke criteria .
Praten met Uw Artsen

Voor het ondergaan van profylactische mastectomie , u zal vrijwel zeker profiteren van de combinatie gesprekken met verschillende medische specialisten , met inbegrip van uw oncoloog , een patholoog ( specialist in weefsel diagnose ) , een klinisch geneticus en een chirurg . Tijdens deze besprekingen , kunt u meer informatie over de procedure te verzamelen , evenals leren over minder invasieve behandeling opties . Deze opties omvatten regelmatige onderzoeken naar eventuele wijzigingen in uw borstweefsel bewaken , evenals preventief gebruik van de medicijnen tamoxifen en raloxifene . Uw artsen zullen ook met je praten over de risico's en voordelen van reconstructieve borstoperaties in de nasleep van mastectomie .
Vormen van mastectomie

Er zijn twee belangrijke vormen van bilaterale profylactische mastectomie . In totaal borstamputatie , zal uw chirurg uw gehele borst en tepel te verwijderen . In een subcutane mastectomie , zal uw chirurg uw borstweefsel te verwijderen , maar laat je tepel op zijn plaats . In de regel , bij totale borstamputatie biedt superieure preventie van kanker in vergelijking met subcutane mastectomie , en uw chirurg zal waarschijnlijk aanraden deze procedure .
Borstreconstructie

Als u een borstreconstructie ondergaan , kan worden gedaan op hetzelfde moment als de mastectomie of later . De planning voor uw reconstructie zal beginnen voordat uw borstamputatie , en zal een onderzoek van uw borsten te betrekken . Potentiële reconstructie opties omvatten het inbrengen van een zoutoplossing of siliconen implantaten , evenals een techniek genaamd tissue flap reconstructie , die vet , huid en spieren verzameld van elders op je lichaam om je borst vorm herbouwen gebruikt .
Outcomes

profylactische mastectomie vermindert je kans op het ontwikkelen van borstkanker met ongeveer 90 procent . Echter, kanker nog steeds ontwikkelen van borstweefsel cellen in de borstwand , oksel of de buik. Raadpleeg uw arts voor een volledige uitleg van herhalingsrisico's .