Hoe maak je een peribulbaire Block Voer

Een peribulbaire blok is de manier van het leveren van regionale anesthesie voor het oog . Het wordt vaak de voorkeur in plaats van algemene systemische anesthesie omdat het belooft verloren beweging om de oogspieren naast pijnbestrijding . Spieratrofie is vooral belangrijk voor delicate oog operaties zoals cataract . Andere advantagaes van peribulbaire blokken zijn dat ze niet veel apparatuur nodig en produceren minder druk in het oog dan algemene anesthesie . Wat je nodig hebt
10 ml spuit
5 ml bupivacaïne 0,75 procent
5 ml lidocaïne 2 procent ( 1:200.000 adrenaline )
75 cc hyaluronidase
25 gauge 2,5 cm naald
amethocaïne 1 procent oogdruppels
plakband
Gaas
Toon meer instructies
Voorbereiding
1

Voeg 5 ml bupivacaïne , 5 ml lidocaïne 2 procent en 75 cc hyaluronidase een injectiespuit 10 ml . De hyaluronidase component helpt de bupivacaïne en lidocaïne te verspreiden over de hele oog en verlengt hun verdoving beïnvloedt .

Laad Pagina 2 van een 25 - gauge naald in de spuit .
3

Vraag de patiënt plat te liggen op zijn rug .
4

Knijp drie druppels van de amethocaïne oplossing in het oog te worden geopereerd drie keer met een minuut interval tussen overheidsdiensten . Dit zal de bindvlieszak verdoven , zodat de patiënt niet het gevoel de naald inbrengen voor de peribulbaire blok .
Eerste injectie
5

Vraag de patiënt om zich te concentreren op een centrale punt op het plafond om de positie van de ogen te neutraliseren .

Trek
6 down bodem ooglid van de patiënt met de duim van uw minder dominante hand . Steek de naald net 10 graden omhoog met je dominante hand halverwege tussen de laterale ooghoek en de laterale limbus . De naald gaat parallel aan de vloer van het oog .
7

Schuif de naald zonder overmatige druk totdat de hub of het einde van de naald evenwijdig aan de iris.

8

Laat uw duim en trek weer op de zuigerstang om negatief te zuigen het. Injecteer langzaam 5 ml in het oog .
9

Plaats de naald als u weerstand ondervindt bij het inspuiten van de verdoving. Weerstand betekent dat de naald duwen tegen een spier . Het onderste ooglid kan opzwellen met de oplossing. Trek de naald na de injectie .
Tweede injectie
10

Voer dezelfde naald in bindvlies of hoek dichter bij de neusbrug van het oog . Duw het rechte rug voorzichtig maar stevig vast totdat hub van de naald is ter hoogte van de iris .
11

Laat uw duim en trek weer op de zuigerstang om negatief te zuigen het. Injecteer langzaam 5 ml in het oog . Schuif de naald na de injectie .
12

Sluit de ogen en dek deze af met plakband . Solliciteer gaas over het oog en druk het zachtjes met je vingers om een lagere druk in de baan van het oog .
Assessment
13

Verwijder het plakband en het oog te beoordelen voor het effect van de peribulbaire blok .
14

Controleer afhangende van het bovenste ooglid . De patiënt moet niet in staat zijn om het bovenste ooglid te tillen .
15

Til het bovenste ooglid met uw vingers aan het oog te openen . Vraag de patiënt om te proberen zijn oogbol . Hij zou niet in staat zijn om de oogbol verplaatsen of helemaal dicht zijn ooglid.