Soorten Loop Ileostoma

In het algemeen , " ileostoma " verwijst naar een chirurgische ingreep waarbij een gedeelte van de dunne darm wordt getrokken door een incisie in de huid van de romp gedeeltelijk gesneden en gehecht aan de rand van de incisie waardoor fecaliën het lichaam kan verlaten zonder door de dikke darm ( aka de darmen ) . " Loop ileostomies " zijn een speciale klasse van ileostoma die gemakkelijker te keren. Om deze reden wordt een lus ileostoma vaak gebruikt als intermediair procedure , waarin het podium voor toekomstige operaties . Standaardlus Ileostoma

de standaardlus ileostomie , snijdt de chirurg een paar centimeter van bindweefsel tussen de plooien van de dunne darm en trekt de vrijgekomen buis door een incisie in de huid van de onderbuik , creëren van een gevouwen , " lusvormige " uitsteeksel . Vervolgens wordt een kleine kunststof steunstang ingevoegd onder de lus te voorkomen dat de uitstekende darm glijdt terug in het lichaam . Nadat de lus is bevestigd , maakt de chirurg een snede in de darmwand , waardoor het openen in twee afzonderlijke gaten of " stoma ". Een stoma leidt naar het bovenste deel van het maagdarmkanaal en een katheter zak verbonden voor het verzamelen van fecale afval . De tweede stoma leidt naar de dikke darm en wordt voornamelijk gebruikt om overtollig slijm te verdrijven uit de darmen . Opmerking : hoewel de muur wordt gesneden , is de darm niet volledig gescheiden . In plaats daarvan wordt een deel van de muur intact gelaten , waardoor gemakkelijker sluiten van de ileostoma in toekomstige operaties .
Double - Barrel Ileostoma

Terwijl een standaard lus ileostoma produceert twee stoma op een enkele incisie , een "double- barrel" ileostoma produceren twee stoma op twee aparte locaties. Deze procedure begint net als de lus ileostomie , namelijk het snijden van het bindweefsel van de darmen en uittrekken een paar centimeter door een incisie in de buikwand . Indien een deel van het maagdarmkanaal na de stoma (nog boven het onderste deel van de dikke darm ) ziek is , zal de chirurg een tweede incisie maken en trek een tweede deel van de darmen ( onder het zieke gedeelte ) doorheen . Zodra beide uitsteeksels zijn bevestigd , zal de chirurg ieder gesneden volledig in tweeën , steek elk uiteinde van het zieke gedeelte gesloten , verwijder de hele zieke gedeelte en dan hechten de resterende intestinale openingen aan hun respectieve incisie sites. De lagere stoma zal nog steeds verdrijven slijm terwijl de bovenste stoma fecale afval zal verdrijven ; het belangrijkste verschil is dat er twee afzonderlijke sites.
Hartmann Pouch

wezen een hybride van de norm en dubbele vat procedures , de Hartmann Pouch procedure kunnen gebruik maken van een of twee incisie sites. In de incisie versie , wordt de darm door getrokken en helemaal verbroken . Het gedeelte van de darm die naar de dikke darm simpelweg gehecht of geklemd afgesloten en terug in het lichaam geplaatst . Ondertussen wordt de andere stoma gehecht aan de incisie om een katheter zak .

Twee - incisie versie is essentieel een dubbelloops procedure , behalve dat de onderste stoma wordt afgesloten en terug geplaatst in het lichaam in plaats van gehecht aan het oppervlak .