Ischemische coronaire hartziekte

De kransslagaders aftakken van de aorta ( de belangrijkste slagader die bloed van het hart ) en wikkel rond het hart , de uitvoering van zuurstof naar de hartspier . Coronaire hartziekte treedt op wanneer kransslagaders verstopt raken , het verminderen van de bloedtoevoer naar de hartspier en dat resulteert in ischemie , een onvoldoende aanvoer van bloed die schade aan de hartspier van onvoldoende zuurstof veroorzaakt. Atherosclerose

De meest voorkomende oorzaak van ischemische coronaire hartziekte is atherosclerose waarbij vetafzettingen ( plaques ) bouwen in de slagaders , die geleidelijk het lumen ( opening ) zodat wanneer het hart wordt benadrukt ( zoals als tijdens de training ) , kan het niet genoeg bloed door de vernauwde opening naar de zuurstof die nodig is te leveren , en het gebied van spier gevoed door de geblokkeerde kransslagader wordt beschadigd .
Symptomen

Toen ischemie optreedt en de hartspier niet voldoende zuurstof krijgt , chemische veranderingen plaatsvinden in de spier , het verzenden van een bericht ( impuls ) van pijn langs de zenuwen naar de hersenen . Deze impulsen reizen langs dezelfde zenuw routes als de zenuwen van de schouders , nek en linkerarm , zodat hart pijn kan worden gevoeld in de hartstreek ( angina ) en deze andere gebieden ook.

risicofactoren

Volgens de American Heart Association , risicofactoren voor atherosclerose en ischemische coronaire aandoeningen zijn onder meer hoge bloeddruk, roken ( inclusief tweedehands blootstelling ) , een hoog cholesterolgehalte ( vooral LDL boven 100 mg /dL ) , sedentaire levensstijl , zwaarlijvigheid en ziekten ( zoals andere cardiovasculaire ziekten en diabetes ) . Mannetjes hebben hogere tarieven van hart-en vaatziekten dan vrouwen
Complicaties

Het hart probeert te compenseren voor de gedeeltelijk geblokkeerde slagaders door groeiende nieuwe kleinere slagaders ( collateralen ) om bloed te verbeteren leveren . Wanneer plaques ontstaan ​​in de kransslagaders , ze meestal ook voorkomen in andere slagaders in het lichaam zo goed, dus moet het hart harder pompen om het bloed door de vaten . Hierdoor bloeddruk verhogen en de hartspier te vergroten en af, hetgeen bij hartfalen . Zonder behandeling kan een kransslagader volledig af te sluiten ( blok ) , waardoor een hartaanval , ernstige schade aan de hartspier en soms de dood .
Medische behandeling

Een breed reeks medicijnen worden gebruikt om ischemische coronaire hartaandoeningen , afhankelijk van de ernst en de complicaties . Initiële behandeling omvat meestal vaatverwijders ( zoals nitroglycerine ) verwijden (open ) de bloedvaten en de doorbloeding te verbeteren , medicijnen om cholesterol te verlagen en verminderen de vorming van plaque ( zoals statines ) en diuretica ( plaspillen ) om de hoge bloeddruk te verlagen .

chirurgische behandeling

Volgens de American Heart Association , als medische behandeling onvoldoende is , kan chirurgische procedures omvatten ballonangioplastiek , waarin de chirurgen voegt een plastic katheter in de lies stippellijn draden omhoog in de coronaire vaten voor de blokkade en blaast een ballon om het vat te openen . De chirurg kan ook mogelijk een maas metalen buis , een zogenaamde stent , om de slagader open te houden . Als de blokkering is groot of meerdere geblokkeerd zijn , kan de chirurg een bypass , waarbij een ader uit een ander deel van het lichaam , zoals het been , verwijderd en gebruikt om de geblokkeerde kransslagader vervangen doen .