Behandeling voor Pilocytic Astrocytoom

Pilocytic astrocytoom is een low-grade , goedaardige hersentumor meest gevonden bij kinderen van 5 tot 15 . Het is een langzaam groeiende invasieve type tumor die door astrocyten , maar het kan vrij groot worden . Astrocytomen ontstaat uit astrocyten , die stervormige gliacellen gevonden in het centrale zenuwstelsel . Deze tumor wordt vaak geassocieerd met neurofibromatose type 1 , een genetische aandoening die leidt tot meervoudige of terugkerende tumoren, met name van de oogzenuw . Indicaties

Volgens het National Cancer Institute ( zie referenties ) , behandeling is afhankelijk van de grootte en locatie van de tumor . De meest voorkomende tumorplaats is het cerebellum , het gebied van de hersenen dat coördinatie en balansregeling , maar tumoren kunnen ook op andere gebieden , zoals bij de optische (visie ) zenuwen , de hersenen of de hersenstam . Hoewel deze tumor is kwaadaardig , kan ernstige problemen veroorzaken als het groeit en drukt op hersenstructuren , waardoor gang stoornissen , hoofdpijn en visusstoornissen , misselijkheid en braken . De meeste pilocytic astrocytomen groeien in gebieden die gemakkelijk te bereiken voor een operatie , en ze zijn vaak cystische met scherpe randen, waardoor het gemakkelijk is om de hele tumor te verwijderen .
Chirurgie

chirurgische verwijdering voor kinderen en jonge volwassenen is door open chirurgie of radiochirurgie ( GammaKnife of CyberKnife ) , die een hoge dosis straling direct kunnen richten op tumorweefsel zonder schade aan omliggende hersenweefsel . Radiochirurgie is alleen geschikt voor kleine tumoren . Wanneer de complete tumor wordt verwijderd , gewoonlijk geen verdere behandeling noodzakelijk is . Het National Cancer Institute meldt dat tot 95 procent van de cerebellaire astrocytomen bij kinderen chirurgisch kan worden verwijderd , maar verwijdering zou moeilijker zijn op andere sites . Als een pilocytic astrocytoom is gegroeid en verspreid , vervolgens volledige chirurgische verwijdering zou onmogelijk zijn en een aantal resterende tumor kan blijven , wat wijst op een behoefte aan radiotherapie , die kunnen bestaan ​​uit radiochirurgie als de resterende tumor is geïdentificeerd.

bestraling en chemotherapie

Volgens het National Cancer Institute , sommige artsen adviseren radiotherapie kort na open chirurgie als een residuele tumor wordt geconstateerd of vermoed, maar vaak straling wordt uitgesteld totdat er bewijs is van recidief of tumorgroei . Voor een jong kind , kan chemotherapie worden gebruikt bij stralingstherapie voor tumoren die niet kan worden verwijderd vertragen . Volwassenen neiging om meer herhaling , maar worden eveneens behandeld met chirurgie en radiotherapie als nodig . In beide gevallen , als er recidief na operatie en bestraling , chemotherapie worden gebruikt . Er zijn lopende klinische proeven om het beste protocol voor behandeling te bepalen . Routine screening , gewoonlijk jaarlijks uitgevoerd , gebeurt na operatieve verwijdering of bestralingstherapie te bepalen of de tumor is teruggekeerd of verspreid . Monitoring is vooral belangrijk als er residuele tumor in de hersenen of als de tumor niet operatief kon worden verwijderd.