Placenta Previa Pathofysiologie Diagnose

Met het bereik van de complicaties die kunnen optreden tijdens de zwangerschap , is het verbazingwekkend alles gaat goed. Een van de belangrijkste complicaties die zich kunnen voordoen tijdens de zwangerschap bloedt . De meeste van deze aandoeningen bloeden rechtstreeks voortvloeien uit de placenta en de gehechtheid kwesties. Moederkoekprevia echter zeldzaam , is een complicatie die gemakkelijk kunnen optreden . Er zijn symptomen waarmee vroege detectie , diagnose van de voorwaarde , complicaties die kunnen optreden en behandelingen die de levensduur van zowel de baby en de moeder kan opslaan bevestigen . Pathofysiologie

placenta de baarmoederwand bevestigd en verbindt de baby bloedtoevoer naar de moeder zodat voedingsstoffen en zuurstof om te groeien kunnen verkrijgen . In normale gevallen is de placenta hecht aan de bovenste , achter binnenwand van de baarmoeder . In moederkoekprevia , de placenta hecht in de onderste helft van de baarmoeder , en ligt onder de baby. Placenta previa heeft geen preventieve maatregelen en komt voor bij 1 procent of minder van alle zwangerschappen . Vrouwen die een verhoogd risico op deze aandoening zijn minstens 35 jaar oud, hebben een geschiedenis van het roken , hebben meerdere vorige bevallingen (vooral c-afdelingen ) , op dit moment hebben een multi - foetale zwangerschap , een geschiedenis van placenta previa in andere had zwangerschappen en hebben medische abortussen ondergaan . Er zijn drie types van placenta previa : marginaal , dat ligt in de buurt van de baarmoederhals ; gedeeltelijke , die gedeeltelijk de baarmoederhals ; en complete , die volledig bedekt de baarmoederhals.
Tekenen en
symptomen

Ondanks de gemeenschappelijke veronderstellingen over placenta previa , de aandoening is meestal pijnloos en niet direct leiden tot samentrekkingen van de baarmoeder , zij echter in zeldzame gevallen optreden . De kardinaal teken van placenta previa is spotting of bloeden , dat is helder rood van kleur . Dit bloeden kan op elk moment, maar komt het meest voor tijdens periodes van uitoefening of inspannende activiteit . Echter, is deze spotting soms verward door vrouwen om de bloedige -show, of bloeden die optreedt tijdens de arbeid.
Resulterend Complicaties

De meest erkende complicatie die optreedt met placenta previa , als het niet goed behandeld wordt, is het moederdier belangrijke bloedverlies . Echter andere complicatie die kan optreden met betrekking tot de baby zogenaamde intra uteriene groeivertraging ( IUGR ) . Dit probleem van de vertraagde groei van de foetus wordt veroorzaakt door een gebrek aan voedingsstoffen geabsorbeerd door de placenta vanwege de ligging .
Diagnostics

Placenta previa kan worden gediagnosticeerd op drie manieren . De eerste is door middel van echografie of MRI , wanneer de arts de positie van de placenta kan detecteren en wordt daarin de cervicale opening . De arts kan bepaalde bloedonderzoek controleren om te bepalen of de moeder is bloedarmoede , of heeft een laag aantal bloed. Ten slotte kan de arts een dubbele set - up onderzoek uit te voeren als de moeder bloeden is uitgebreid en er is geen tijd voor een echo of MRI . Hij zal de baarmoederhals onderzoeken via een speculum , een instrument dat de vagina opent om gemakkelijk de baarmoederhals . De procedure wordt uitgevoerd in een operatiekamer in geval van nood keizersnede nodig .
Behandeling en Interventies

Een arts kan vele routes nemen als het gaat om de behandeling van een patiënt met placenta previa . Op basis van bloedonderzoek en hoeveel bloed van de moeder heeft verloren , zal de arts beslissen of een bloedtransfusie nodig is. Als het bloeden is belangrijk , maar niet ernstig genoeg voor een bloedtransfusie , kan een ijzersupplement worden voorgeschreven . Als de moeder heeft een aantal gevallen van bloedingen vóór 37 weken van de zwangerschap , kan ze op bedrust worden gezet , moeten echo ondergaan elke maand (samen met andere tests om het welzijn van de baby te garanderen ) , of zij kan zelfs worden toegelaten tot de ziekenhuis voor het geval er zich complicaties voordoen . Soms zal de arts medicijnen voorschrijven om samentrekkingen van de baarmoeder dat het bloeden kan veroorzaken te stoppen. Als de baby is volwassen genoeg is, zal de moeder worden geïnduceerd en leveren vaginaal als de previa is marginaal. Als de previa is voltooid, de enige manier om de baby veilig te leveren is via keizersnede .