Red Flag Regels voor zorgverleners

De Red Flags Rule is een wet die bepaalde artsen en gezondheidszorg groepen vereist om procedures te ontwikkelen en uit te voeren om "rode vlag" personen die andermans identiteit of ziekteverzekering kan worden gebruikt om gratis gezondheidszorg te verkrijgen . Hoewel deze wet helpt het publiek te beschermen tegen identiteitsdiefstal, profiteert ook de zorgverleners die vaak onbetaalde rekeningen lang na diefstal van identiteit heeft plaatsgevonden. Toepasselijkheid

De Red Flags regel geldt voor de zorgverleners die worden beschouwd als "schuldeisers" --- wat betekent dat ze regelmatig wetsvoorstel patiënten na medische diensten worden verleend, met inbegrip van medische kosten niet vergoed door de verzekering --- en als ze hebben "gedekt accounts," of toestaan ​​dat meerdere betalingen van patiënten. Als een zorgverlener nodig vooruitbetaling of betaling op het moment van de service, of alleen accepteert rechtstreekse betaling van medische voordelen providers en de patiënt betaalt geen kosten helemaal niet, dan wordt deze niet als een schuldeiser.
Geschreven Policy

Beïnvloed zorgverleners moet een schriftelijke Identity Theft Prevention Program aan rode vlaggen die identiteitsdiefstal kunnen wijzen sporen ontwikkelen. Dit programma moet de soorten rode vlaggen vooral om de praktijk te identificeren, verklaren het proces voor het detecteren van hen, beschrijf de stappen die zullen worden genomen om te reageren op rode vlaggen en gedetailleerd hoe de provider zal het programma om het huidige te updaten.

Handhaving Deadline

Hoewel de Red Flags Rule werking getreden op 1 januari 2008 heeft de Federal Trade Commission van de termijn voor de handhaving van het tot 31 december 2010 verlengd. Dit zal de gezondheidszorg organisaties meer tijd om hun facturering procedures herzien en bepalen of ze zijn schuldeisers met overdekte rekeningen en moeten daarom voldoen.
Red Flags en Responses

Voorbeelden
geven van rode vlaggen zijn een adres dat nog niet overeen met een in het systeem, een document dat niet authentiek en een patiënt ziet er zonder kennis van zijn verzekeringsmaatschappij informatie. Soms is de reactie zal om aanvullende identificatie of gegevens. Andere keren de rode vlag zal worden verheven tot een hoger niveau en een bepaalde procedure, zoals gedefinieerd door de zorgverlener, zal worden uitgevoerd.