Verlies van controle over de blaas bij kinderen

Verlies van controle over de blaas , ook wel bekend als incontinentie of enuresis , is vrij gebruikelijk bij jonge kinderen . Ongeveer 7 procent van de 5 - jarige jongens en 3 procent van de 5 - jarige meisjes ondervinden problemen met de controle over de blaas . Kinderen met ouders die kinderen incontinentie moest zijn 5-7 keer meer kans om enuresis ontwikkelen. De aandoening is meestal geen reden voor ongerustheid en vaak verdwijnt op zijn eigen. Op de leeftijd van 18 , slechts 1 procent van de mensen zijn incontinent .
Soorten

Er zijn vier types van de kindertijd incontinentie . Primaire enuresis verwijst naar kinderen die nooit blaascontrole hebben verkregen . Secundaire enuresis verwijst naar kinderen die een terugval hebben na het verkrijgen van controle gedurende ten minste zes maanden. Enuresis nocturna of 's nachts incontinentie treedt alleen op tijdens de slaap en komt vaker voor bij jongens . Diurnal enuresis of broekplassen gebeurt wanneer het kind wakker is en komt vaker voor bij meisjes. Broekplassen komt minder vaak voor en meestal verdwijnt sneller .
Oorzaken

Nighttime incontinentie is meestal het gevolg van kleine blazen , zware slaap- of nalaten de signalen van een merk volle blaas . Het kan ook te wijten zijn aan een gebrek van ADH , een hormoon dat vertraagt ​​de urineproductie nachts . Deze problemen verdwijnen meestal met een looptijd . Soms bedplassen veroorzaakt door obstructieve slaapapneu , die typisch door ontstoken amandelen of amandelen . In zeldzame gevallen kan een blokkade in de blaas of plasbuis of zenuwbeschadiging geassocieerd met spina bifida de oorzaak van enuresis nocturna zijn. Broekplassen wordt vaak veroorzaakt door infecties van de urinewegen , maar cafeïne of voedselallergie kan ook leiden tot deze aandoening. Af en toe , overdag bevochtiging is het gevolg van afwijkingen in de nieren of de blaas .
Diagnose

te worden gediagnosticeerd met enuresis , een kind moet minstens 5 jaar oud . Verlies van controle over de blaas dienen tenminste twee keer per week gedurende drie maanden . Indien een reeds bestaande aandoening of medicatie het gedrag heeft veroorzaakt , wordt het niet beschouwd als enuresis .
Behandeling

Gedragstherapie is de meest effectieve behandeling van incontinentie . Kinderen wordt geleerd oefeningen om de blaas spieren te versterken en meer aandacht te besteden aan tekenen van een volle blaas het lichaam . Sommige kinderen dragen alarmen te detecteren en signaleren de eerste tekenen van nattigheid. Door minder te drinken voor het slapen gaan , wakker tijdens de nacht, naar de wc op een regelmatig schema en het vermijden van cafeïne kan ook helpen . In sommige gevallen van nachtelijke enuresis , wordt een synthetische versie van ADH gebruikt . Medicijnen zoals imipramine of anitcholinergics kan ook worden voorgeschreven aan blaasspier kalmeren. Echter , recidieven vaak voorkomen wanneer deze behandelingen met medicijnen worden gestaakt. Hypnose is effectief in sommige gevallen geweest . Acupunctuur en massage zijn ook gebruikt , maar de resultaten zijn niet eenduidig ​​.
Prognose

meeste kinderen ontgroeien incontinentie natuurlijk . Voor anderen , gedragstherapie succesvol is 75 procent van de tijd . Medicamenteuze behandelingen zijn effectiever in combinatie met gedragstherapie .