Hyperbilirubinemie Door Vroeggeboorte

Hyperbilirubinemie is een medische aandoening beter bekend als geelzucht . Geelzucht ontstaat wanneer er te veel bilirubine in het bloed . Vroeg geboren baby's , gedefinieerd als eerder dan 36 weken zwangerschap , lopen een hoger risico van het hebben van hyperbilirubinemie . Hoewel geelzucht bij premature baby's is meestal mild , artsen streven ernaar om de onderliggende oorzaken te begrijpen en de behandeling indien nodig , want als het verergert en is onbehandeld , kan het gevaarlijk worden. Wat is bilirubine ?

Bilirubine is het afvalproduct geproduceerd wanneer rode bloedcellen worden afgebroken . Het is een oranje - gele pigment dat wordt geproduceerd in de milt , getransporteerd naar de lever en uitgescheiden in de gal . Er zijn twee soorten bilirubine : ongeconjugeerd , dat de eerste vetoplosbare product bezit en geconjugeerd , dat het in water oplosbare vorm die wordt uitgescheiden uit het lichaam . Hyperbilirubinemie bij premature baby's is een overmaat van niet-geconjugeerde bilirubine in het bloed .
Oorzaken

In de baarmoeder , een baby rode bloedcellen circuleren met de moeder , dus het bilirubine wordt verwijderd door de lever van de moeder. Een pasgeboren baby heeft een aantal rode bloedcellen . Bovendien worden de rode bloedcellen gebruikt en vernieuwd in een sneller tempo dan een volwassene . Dit voegt extra spanning op een baby lichaam reeds probeert te passen aan transport en scheiden de bilirubine .

Bovendien een pasgeboren baby , vooral een premature baby kan niet genoeg conjugeren van enzymen in de lever efficiënt vervoegen de bilirubine . De ongeconjugeerd bilirubine blijft in de bloedstroom waardoor de hyperbilirubinemie . Er kunnen ook andere oorzaken , met inbegrip van interne bloeden , infectie , onverenigbaarheid van de baby en het bloed van de moeder, of een storing lever , maar de meeste baby geelzucht , zelfs bij premature baby's , is fysiologische geelzucht en zullen verdwijnen na een paar dagen tot een week .

symptomen

de meest prominente symptomen van hyperbilirubinemie zijn gele huid en gele verkleuring van het oogwit . Deze symptomen verschijnen meestal tussen de twee en vier dagen na de geboorte en moet worden gecontroleerd door een arts . Als de symptomen verergeren of uw baby vertoont lusteloosheid , wordt geen groter gewicht of maakt high - pitched kreten , moet u onmiddellijk een arts te raadplegen .
Behandelingen

meeste milde hyperbilirubinemie zal verdwijnen zonder behandeling binnen twee tot drie weken na de geboorte . Sommige baby's , vooral premature baby's , zullen hulp nodig hebben om de bilirubine te verlagen . Fototherapie vereist de baby onder speciale verlichting worden geplaatst die zal helpen de bilirubine naar vorm en structuur waardoor het kan worden uitgescheiden veranderen . Fototherapie kan ook thuis worden gedaan door het plaatsen van een kind in de buurt van zonlicht dat door een raam .

Voor die kinderen die hyperbilirubinemie als gevolg van bloed onverenigbaarheid met de moeder , intraveneus immunoglobuline , dat is een eiwit in het bloed , zal helpen om vermindering van het aantal antilichamen die het afbreken van de bloedcellen en het creëren van extra bilirubine . In gevallen van strengere hyperbilirubinemie , kan een uitwisseling bloedtransfusie nodig . Dit omvat het verwijderen van kleine hoeveelheden bloed die de bilirubine verdunt , en vervolgens de overdracht van dat bloed terug in de baby.
Gevaren

Hoewel hyperbilirubinemia is meestal een milde aandoening, kan gevaarlijk zijn . Bilirubine is giftig voor de hersenen , dus als bloed met teveel bilirubine stroomt door de hersenen kan leiden tot acute bilirubine encefalopathie . Symptomen zijn onder andere lusteloosheid , hoge toon kreten , ronding van de nek en rug en koorts . Acute bilirubine encefalopathie kan blijvende hersenbeschadiging , genaamd kernicterus veroorzaken . Deze aandoening kan leiden tot onwillekeurige bewegingen van het lichaam , gehoorverlies , permanente opwaartse glazuur en verstandelijke handicap .