Oorzaken, risicofactoren en preventie van psoriasis

Bij een normale, onaangetaste huid duurt het 28 tot 30 dagen voordat nieuwe huidcellen worden aangemaakt en dode cellen worden afgestoten. Maar als u plaque psoriasis heeft, is uw immuunsysteem overactief, waardoor huidcellen binnen ongeveer drie tot vier dagen naar het oppervlak van de huid worden geduwd.

Uw lichaam kan deze productiesnelheid echter niet bijhouden . Dus terwijl nieuwe huidcellen worden geproduceerd, hopen dode huidcellen zich op elkaar op. Hierdoor ontstaan dikke, rode, jeukende, schilferige plekken die bekend staan als plaques.

De rol van de genetica

Psoriasis komt in sommige families vaker voor. Als het gaat om kinderen die psoriasis ontwikkelen, ontdekte een groot Duits onderzoek dat als beide ouders last hadden van psoriasis, het risico voor het kind om de stoornis te ontwikkelen tot 50 procent was. Maar als slechts één ouder werd getroffen, was het risico 16 procent. Evenzo, als een broer of zus was aangetast, was het risico 8 procent.

Op basis van de analyse van familiestammen, levert een polygene (of een die veel genen omvat) overerving het beste model voor de complexe genetica van psoriasis. Er zijn ook aanwijzingen dat genetische factoren een rol spelen in het klinische beloop of psoriasis. Het PSOR1-gen wordt beschouwd als een belangrijk gen dat betrokken is bij tot 50 procent van de patiënten met psoriasis.

Psoriasis als auto-immuunziekte

Auto-immuunziekten komen voor wanneer het immuunsysteem van het lichaam per ongeluk het gezonde lichaamsweefsel aanvalt en vernietigt. Er zijn meer dan 80 soorten auto-immuunziekten, waaronder plaque psoriasis.

Bij psoriasispatiënten vallen de T-cellen gezonde huidcellen aan. Ze activeren een immuunrespons die leidt tot bloedvatverwijding in de huid rond de plaques en een toename van witte bloedcellen in de buitenste laag van de huid.

Dit resulteert in een verhoogde productie van gezonde huidcellen, T-cellen en witte bloedcellen. De aanhoudende cascade van nieuwe huidcellen verplaatst zich naar de buitenste laag in dagen in plaats van weken. Dode huid en witte bloedcellen gaan niet snel genoeg weg en bouwen zich daarom op in dikke, schilferige plekken op het huidoppervlak.

Potentiële triggers

Activerende factoren kunnen zowel extern zijn (die direct interageren met de huid) en intern of systemisch, wat psoriasis bij genetisch gepredisponeerde patiënten kan veroorzaken. Hier zijn enkele van de meest voorkomende:

1. Stress

Bovendien spelen omgevingsfactoren, waaronder infectie, drugs, trauma, weersveranderingen, obesitas en stress, een belangrijke rol bij de ontwikkeling van psoriasis. Ernstige emotionele stress heeft de neiging om psoriasis te verergeren in bijna de helft van de bestudeerde patiënten.

Exacerbaties van psoriasis treden meestal enkele weken tot maanden na een stressvolle levensgebeurtenis op. Bovendien kunnen tijdens de zwangerschap de symptomen van psoriasis verbeteren. Na de bevalling is er echter een tendens dat het erger wordt.

2. Consumptie van alcohol, roken en obesitas

Obesitas, alcoholgebruik en roken zijn ook in verband gebracht met psoriasis. Roken speelt een rol bij het ontstaan van psoriasis, terwijl obesitas het gevolg lijkt te zijn van psoriasis.

De relatie tussen alcoholisme en psoriasis is waarschijnlijk te wijten aan de psychologische effecten van de patiënt en psoriasis. En overgewicht verhoogt het risico op psoriasis, omdat plaques zich vaak in huidplooien ontwikkelen.

3. Infecties

Infecties, met name bacteriën, kunnen psoriasis veroorzaken of doen oplaaien. Dit is waargenomen bij ongeveer 45 procent van de psoriatische patiënten. Beta-hemolytische streptokokken, vooral manifesterend als keelontsteking, is de meest voorkomende dader.

Daarnaast kunnen tandabcessen, perianale cellulitis en impetigo psoriasis opvlammen. Deze soorten infecties manifesteren zich meestal in de vorm van "tandvlees" psoriasis. Dit type psoriasis komt veel voor bij kinderen en tieners. Evenzo hebben patiënten met HIV hogere percentages psoriasis. Minder vaak, sinus-, ademhalings-, gastro-intestinale of urogenitale tractus kunnen verantwoordelijk zijn voor ziektegolven.

4. Huidtrauma

Trauma van de huid zoals schrapen, bijten of zonnebrand kan psoriasis veroorzaken. Dit wordt het Koebner-fenomeen genoemd. Het wordt waargenomen bij ongeveer 25 procent van de patiënten met psoriasis. Andere vormen van huidletsel, zoals zonnebrand, uitbarstingen van medicijnen of virale uitslag, kunnen ook psoriasis veroorzaken. De vertragingstijd tussen het trauma en het uiterlijk van de huidlaesie is meestal twee tot zes weken.

5. Bepaalde geneesmiddelen

Er zijn verschillende geneesmiddelen die psoriasis induceren, waaronder: lithium (gebruikt voor de behandeling van bipolaire stoornissen ), interferon (gebruikt voor regulering van het immuunsysteem), bètablokkers en calciumkanaalblokkers (gebruikt voor hypertensie), terbinafine (gebruikt voor schimmelinfecties) en antimalariamiddelen (gebruikt voor de behandeling van infecties en voor auto-immuunziekten).

Snelle verjonging van orale steroïden (prednison) kan pustuleuze psoriasis induceren, evenals uitbarstingen van plaque psoriasis. Dat is waarom het erg belangrijk is om je bewust te zijn van de effecten van deze medicijnen op je psoriasis voordat je een van deze medicijnen begint.

, , ] ]