Terminologie voor Medical Billing & Codering

Gespecialiseerde terminologie speelt een belangrijke rol in de facturering en codering : Het is een deel van de taal van de gezondheidszorg. Medische billers en coders regelmatig communiceert medische zorgverleners , ziekenhuizen , verzekeraars , apotheken en incassobureaus , vooral wanneer een claim wordt afgewezen . Om hun werk te kunnen doen , moeten zij de terminologie van facturering en codering begrijpen . Betekenis

Billers en coders beoordelen medische documenten toe te wijzen , administratie bij te houden en identificeren van de gegevens die nodig zijn om te dienen en te verwerken claims. Medische terminologie betreft informatie over een patiënt toestand /diagnose, medicatie , symptomen en verleende diensten . Verzekering terminologie bestaat uit taal met betrekking tot beleid, procedures terugbetaling , dekking , enz.
Anatomie & Fysiologie

Om medische gegevens te begrijpen en zoek de bijbehorende codes , moet u vertrouwd zijn met het menselijk lichaam , zijn structuren en systemen . Deze zijn : hart- , spijsvertering , endocriene , Bloed- en lymfestelsel , het bewegingsapparaat , het zenuwstelsel , de mannelijke en vrouwelijke geslachtsorganen /reproductieve , ademhalings-, skelet-en urine-
Health Insurance Carriers & Voorwaarden
.

Insurance dragers ( Medicare , Medicaid , GHI , Blue Cross /Blue Shield ) bieden verschillende soorten plannen , inclusief schadevergoeding plannen en managed care plannen ( HMO , PPO , POS en EPO ) . Codering en facturering methoden moeten voldoen aan alle federale en juridische wetten , alsmede richtsnoeren elke provider
Verzekeringen Billing & Vergoeding Terminologie

Key woordenschat binnen dit gebied omvat . : voordelen , bundelen , rekening te vangen , co-assurantie , claims , co - betaling, kostendeling , bedekt kosten , aftrekbaar , criteria /aanmerking te betalen bedrag , vergoeding schema . De woordenschat van de facturering ook : Health Insurance Portability en Accountability Act , interne controle nummer , medische noodzaak , netwerk , pre - autorisatie , premie, prospectieve betalingssysteem , Revenue Code , indiener ID en aanvullende plannen

diagnose & procedurele Coding Systems

de International Classification of Diseases is een diagnostische codering , terwijl de huidige procedurele Terminologie en de Gezondheidszorg Gemeenschappelijke Procedure Coding System zijn voor procedurele codering . Elk systeem omvat unieke overeenkomsten, richtsnoeren en een algemene regeling . Programmeurs en billers herziening van deze systemen , wanneer ze worden gebruikt en de diensten die zij dekken.