De geschiedenis van de cardioverter defibrillator

ventriculaire fibrillatie is de onregelmatige samentrekking van de onderste hartkamers . Deze onregelmatige ritme voorkomt het hart kan pompen bloed naar het lichaam. De meest voorkomende oorzaak is een hartinfarct of hartaanval , en de dood volgt spoedig daarna als er geen actie wordt ondernomen . Vóór de uitvinding van de implanteerbare defibrillator ( ICD ) , meer dan 40 procent van mensen die ventriculaire fibrillatie overleden . Na het uitvinding , dat is gedaald tot twee procent . The Electric Beginning

Defibrillatie beheert elektriciteit aan het hart om het terug in normale ritme shockeren. De ontdekking van dit kenmerk van elektriciteit enigszins ongeluk . In de vroege jaren 1900 , terwijl het onderzoeken van elektrocutie sterfgevallen na General Electric overgeschakeld van gelijkstroom (DC ) in wisselstroom ( AC ) , elektrotechniek professoren aan de Johns Hopkins University in Maryland gebruikt ac schokken om zwerfhonden te doden . In het proces , merkte ze dat een tweede schok de dode hond kon weer tot leven wekken .
Early Days

Claude Beck , een hartchirurg bij de Universitaire Ziekenhuizen van Cleveland , vervolgde dierproeven , gebruikmakend van wisselstroom elektriciteit rechtstreeks op de open harten van de dieren die hij in ventrikelfibrilleren had gezet . Wanneer , bij toeval, in 1947 , het hart van een 14 -jarige jongen gestopt tijdens de operatie , Beck riep voor zijn onderzoek gereedschap naar de operatiekamer gebracht worden . Na twee schokken , met behulp van metalen lepels met houten handvaten als peddels om de elektriciteit te leveren , slaagde hij in het hart van de jongen opnieuw op te starten . Wetenschappers in Europa en de Sovjet-Unie bleef het proces te verfijnen , met behulp van dc defibrillatie , dan is een bifasische golfvorm (een grotere positieve schok gevolgd door een kleiner negatief ) .
Michel Mirowski

in 1966 , toen een vriend en mentor van de Israëlische cardioloog Michel Mirowski overleden aan ventriculaire fibrillatie , de zaden van de uitvinding werden gezaaid in verdriet. Waarom was er een manier om deze kwaadaardige fibrillatie te voorkomen , of een manier om het te converteren naar normale ritme toen het gebeurde ? Implanteerbare pacemakers onlangs beschikbaar ; Mirowski wilde een defibrillator ook klein genoeg om te worden geïmplanteerd in het lichaam te maken zodat een persoon uit ventriculaire fibrillatie kan geschokt zonder in een ziekenhuis . De medische gemeenschap dreven de spot met het idee. Immers , de machines die gebruikt worden in ziekenhuizen woog 30 tot 40 pond, gebruikt grote peddels om de schokken te leveren en nam twee mensen te bedienen .
Succes

Kon
te bereiken de taak die hij voor zichzelf in Israël , Mirowski emigreerde naar de Verenigde Staten en in 1969 begon te werken aan de Johns Hopkins University met Dr Morton Mower . Hun werk met scepsis vanuit alle hoeken . Toch Mirowski en Mower zetten hun onderzoek en in het midden van de jaren 1970 een reeks van lange - termijn testen van het apparaat bij honden toonde haar levensvatbaarheid . In 1980 , na uitgebreid onderzoek en beoordeling , werd de eerste defibrillator geïmplanteerd in een mens . Binnenkort zal de omvangrijke peddels van de vroege defibrillators waren verdwenen , vervangen door zelfklevende pads, en een moderne bifasische golfvorm vereist minder energie , waardoor de componenten van de defibrillator kleiner worden .
Vindication

In 1985 , na 800 menselijke implantaties , het apparaat is goedgekeurd door de Food and Drug Administration , en in 1990 , toen Mirowski stierf , zijn implanteerbare cardioverter defibrillator had het leven van 10.000 mensen gered . Vandaag de ICD is een fractie van de omvang 1980 . Ondanks dit , het duurt langer en doet veel meer . Het heeft de levens van honderdduizenden mensen met hartritmestoornissen verlengd, een groot aantal van hen zou zeker hebben plotselinge hartdood leed zonder.