Hoe te Medical Records File in Verpleeghuizen

Verpleeghuizen zijn gezondheidszorg faciliteiten die revalidatie , geschoolde en langdurige zorg voor patiënten die in het gebouw wonen bieden . Medische dossiers zijn bestanden op elke patiënt bijgehouden en omvatten een scala van informatie . Sommige informatie in het dossier is de medische geschiedenis , medicatie lijsten , behandelingen , allergieën en persoonlijke demografie. Het houden van accurate en up-to - date medische gegevens noodzakelijk is om een efficiënt mechanisme voor de patiënten met de best mogelijke zorg uitgevoerd. Het indienen van medische dossiers goed kunnen ze snel worden benaderd en laat de patiënt informatie beschikbaar te zijn wanneer dat nodig is . Instructies
Filing Medical Records
1 elektronische medische dossiers worden gebruikt door artsen voor het bijhouden van patiëntgegevens te houden .

Bestand medische dossiers elektronisch. Medische dossiers worden vaak gehouden in zowel elektronische als harde - papier - kopiëren. Elektronische indiening is mogelijk met behulp van computerprogramma's ontworpen om nauwkeurige medisch dossier elektronisch opgeslagen bestanden met behulp van een computersysteem te houden . Zorgaanbieders kunnen gegevens direct in de computer invoeren of secretaresses kunnen worden gehuurd om input van medische informatie van een papieren dossier in een elektronisch bestand . Medische dossiers elektronisch ingediend kan beperkend toegang set , wat betekent een individu zou het juiste wachtwoord nodig hebt om toegang te krijgen tot de informatie in het bestand hebben . Elektronische medische dossiers worden gebruikt in verpleeghuizen die verschillende gezondheidszorg afdelingen en providers om toegang tot informatie wanneer nodig. Kopen van 2

File papieren exemplaren. Verpleeghuizen vaak gebruik papieren medische dossiers , alsmede de elektronische . Papieren dossiers voor het opnemen van noten verpleegkundigen ' ( opmerkingen over de voortgang met betrekking tot een patiënt aandoening , behandeling en verzorging in ) , arts orders, testresultaten en voorschriften . Behandeling en medicatie schema zijn opgenomen in het papier van medisch dossier van een patiënt en kan worden benaderd door verpleegkundigen en artsen wanneer nodig . Medische dossiers kunnen worden ingediend en worden opgeslagen in een ruimte met beperkte toegang die het mogelijk maakt de informatie prive blijft . Het indienen van papieren versies van medische dossiers geeft verpleeghuizen een back-up systeem moet problemen met een elektronisch archiveringssysteem optreden.
3 Keeping medische dossiers georganiseerd helpt het verpleeghuis run efficiënter .

register bijhouden georganiseerd . Georganiseerde medische dossiers helpen verpleeghuizen efficiënt verlopen . Verpleeghuizen hebben de mogelijkheid van het indienen van medische dossiers in een aantal manieren, waaronder op naam van de patiënt , medisch - recordaantal of behandelend arts . Het indienen van het medisch dossier papieren exemplaren naar primaire artsen de patiënten laat alle patiëntendossiers van de arts om gemakkelijk elke keer dat de arts is in huis om rondes te voeren worden getrokken . Het indienen van medische dossiers door medisch - recordaantal helpt de facturatie-afdeling , welke nummers in plaats van patiënt namen gebruikt om claims bij verzekeringsmaatschappijen. Na het medisch dossier niet meer nodig , het dossier van de plaat op de juiste plaats om het gemak van toegang verzekeren de volgende keer dat het bestand nodig .
4

Houd medische gegevens beschikbaar voor degenen die toegang nodig hebben. Elektronische medische dossiers zijn beschikbaar op elke computer die het juiste programma de toegang tot medisch - bestanden opnemen op elke patiënt deelt . Sommige programma's kunnen meerdere computers tegelijkertijd toegang een bestand , terwijl anderen slechts een computer tegelijk kan toestaan ​​om de records , die kunnen helpen verzekeren het bestand is prive bekijken . Elektronische indiening toestaan ​​meerdere afdelingen - zoals een arts en zijn facturatie-afdeling - om het bestand in een keer bekijken

Hard - copy medische dossiers zijn beschikbaar voor mensen in nood van het bestand en kan alleen gezien worden . door degenen die fysiek hebben het dossier in de hand . Dit vereenvoudigt bestand privacy, maar kan het moeilijk maken als er meer dan een persoon het bestand op hetzelfde moment nodig heeft - die zich kunnen voordoen tijdens een medisch noodgeval met deze scenario's : de verpleegkundige moet het bestand om gegevens te kopiëren te sturen met de patiënt naar de eerste hulp kamer , de arts moet het bestand naar testresultaten en opmerkingen over de voortgang zien en de EMS bemanning nodig heeft om de medische geschiedenis van de patiënt en medicatie lijst te bekijken.
5 Snelle toegang van medische dossiers helpt zorgaanbieders meer tijd doorbrengen met patiënten .

Access medische dossiers gunstig . Elektronische medische dossiers te gebruiken computerprogramma's die verschillende niveaus van toegang tot bestanden mogelijk te maken . Bijvoorbeeld , kan een arts volledige toegang tot het medisch dossier worden verleend door middel van een speciaal wachtwoord bij het inloggen op het systeem . Ondertussen zal een billing specialist worden uitgegeven een wachtwoord verlenen alleen toegang tot de informatie in het medisch dossier dat betrekking heeft op verzekeringen en facturering zaken. Hard- copy documenten moeten worden opgeslagen in een ruimte die zowel handig en heeft een beperkte toegang . Deur - lock systemen die toegang alleen voor degenen die de juiste key card , sleutelhanger of numeriek wachtwoord toestaan ​​kan helpen zorgen voor medische dossiers prive en veilig blijven .