Procedure voor het kalibreren van de Morse Fall Assessment Tool

Evalueer de patiënt en tally de scores te kalibreren de Morse Fall Assessment Tool . Gebruik zes variabelen , de geschiedenis van vallen , nevendiagnose , ambulante hulp, intraveneuze therapie , lichaamshouding en mentale toestand te valrisico van de patiënt te scoren. Opnieuw kalibreren de Morse Fall Scale score voor elke verschillende gezondheidsinstelling en eenheid binnen dezelfde inrichting . De score van een patiënt plaatst hem in een van de drie val risicocategorieën . Identificeer zijn val risicocategorie en aanbevelingen doen. Instructies
1

evalueren en in kaart te brengen geschiedenis van vallen van de patiënt . Deze score is 0 als zij niet binnen drie maanden is gedaald . Deze score is 25 als ze een geschiedenis van vallen of tijdens de huidige ziekenhuisopname is gedaald . Check haar grafiek voor nevendiagnose . De score is 0 , tenzij er meer dan een medische diagnose en 15 als er twee of meer medische diagnoses worden weergegeven. Score ambulante aids als 0 als ze loopt zonder hulp , is bedlegerig of maakt gebruik van een rolstoel . De score is 15 als ze gebruik maakt van een rollator , wandelstok of krukken . De score is 30 als ze wordt geklemd muren en meubels voor ondersteuning. De score is 0 voor geen intraveneuze therapie aanwezig . De score is 20 als ze een heparine slot of intraveneuze apparaat geplaatst . Kopen van 2

Observeer looppatroon van de patiënt. Scoren een normale gang - hij schrijdt zonder aarzeling - op 0 . Als hij bukte zich en neemt korte , schuifelende stappen , zijn manier van lopen is zwak en scoorde een 10 . Score 20 indien hij een gestoorde manier van lopen , zijn hoofd naar beneden is , heeft hij moeite opstaan ​​uit een stoel , grijpt voor een loophulpmiddel en kan niet lopen zonder hulp . Meten zijn mentale toestand door het beoordelen van zijn beoordeling van zijn beperkingen. Vraag hem of hij hulp naar de wc moet . Beoordeel hem als normaal met een 0 score als hij antwoordt op een wijze die in overeenstemming is met de ambulante bestelling. Score 15 als zijn antwoorden zijn onrealistisch .
3

Tally en noteer de scores van de patiënt om te kalibreren de Morse Fall Assessment Tool . Identificeer haar val risiconiveau als ofwel geen interventie nodig , standaard valpreventie interventies nodig zijn of een hoog risico preventie-interventies nodig . Een totale score van 0 tot 24 geeft geen valrisico , en zij alleen elementaire verpleegkundige zorg nodig heeft. Een score van 25 tot 50 duidt op een laag valrisico ; uitvoering standaard val - preventie interventies nodig zijn . Een score hoger dan 51 wijst op een hoog risico op vallen , de uitvoering met een hoog risico preventieve interventies nodig zijn . Denk aan de gezondheidszorg faciliteit , en aanbevelingen doen die haar plaats in de veiligste omgeving mogelijk .