Hoe schrijf je een Patient zorgplan

Mensen die betrokken zijn in de gezondheidszorg, waaronder artsen en verpleegkundigen , vereisen vaak een wegenkaart die hen begeleidt bij reis naar herstel van de patiënt. Een patiënt zorgplan is een dergelijk document dat garandeert dat geen enkel aspect van de gezondheid van de patiënt wordt verwaarloosd . Het wordt ook gebruikt door de patiënt naar de gedetailleerde diagnose , de vastgestelde kuur en de veranderingen in zijn lichaam te begrijpen . Wat je
goedgekeurde lijst van de verpleegkundige diagnoses door North American Nursing Diagnosis Association ( NANDA ) op Nursing zorgplan vorm
nodig
Toon meer instructies
1

Zoek uit het doel uiteindelijke of langdurig medicijngebruik door te overwegen , familie of gemeenschap respons van de individuele patiënt op weg naar dat specifieke gezondheidsprobleem en het formuleren van een verklaring die dat doel aangeeft . Indien , bijvoorbeeld , een patiënt komt het probleem van de borst brandwonden ontstaan ​​door hoge bloeddruk probleem zou de statement " patiënt moet een gezonde bloeddruk zonder pijn op de borst hebben tegen de tijd dat hij wordt afgevoerd . "

2

Neem een ​​grondige en volledige evaluatie van de patiënt te achterhalen van de omvangrijke aard van de problemen die hij of zij geconfronteerd . Kies een verpleegkundige diagnose uit van de opties in de goedgekeurde lijst van verpleegkundige diagnoses door NANDA . Merk op dat het belangrijk is om onder welke ziekte of pijn wordt de diagnose mogelijk " gerelateerd aan " en wat subjectieve en objectieve symptomen zorgen voor " bewijs" om de diagnose van de uitgevoerde evaluatie .
3

Ontdek de cliënt uitkomsten die reageren op de maatregelen overeengekomen door de verpleegkundigen interventies. Deze uitkomsten verpleging classificatie ( NOC ) zou op basis van de NANDA diagnose eerder uitgevoerd . De uitkomsten moeten noodzakelijkerwijs doelen die kan worden voldaan met de patiëntenzorg op de korte termijn.
4

Kies de aanbevolen acties die de verpleegkundige moet nemen om de cliënt helpen herstellen van de problemen die in Stap 3 . Verpleegkundige interventies Classificatie ( NIC ) zou worden gebaseerd op factoren die betrekking hebben op of veroorzaakt de ziekte en deze interventies moeten de acties de verpleegkundige zou nemen om " in te grijpen " in probleem (s ) van de patiënt weer te geven . Merk op dat de verklaringen van de vaststelling van deze idealiter to-the -point , kort , duidelijk en doelgericht.
5

Vermeld en uitwerking van de reden achter al voorgesteld en ondernomen verpleegkundige interventies . Voel je vrij om andere bronnen te gebruiken, maar noemen ze goed en nauwkeurig raadpleegt het aantal pagina's gebruikt .
6

nauw Analyseer vooruitgang van de patiënt en te zien in hoeverre het voldoet aan de NOC 's beschreven in stap 3 . Het stellen van de volgende vragen of uitspraken helpt bij de evaluatie :

Heeft de medicatie volledig aan het resultaat? Of gewoon gedeeltelijk ? Of niet gehaald ?

Als niet wordt voldaan , waarom dan ?

Zou de uitkomst worden vervoerd , gewijzigd of beëindigd ? Zo ja, waarom dan ?

Dat NANDA beëindiging ook zou leiden tot de beëindiging van het NOC en NIC .