Hoe schrijf je een verpleegkundige diagnose en interventie

Als een verpleegkundige , op een dagelijkse basis zal je nodig hebt om een verpleegkundige diagnose en interventie voor de patiënten die u de zorg voor het uitvoeren . Het doel van een verpleegkundige interventie is om een ​​probleem van de patiënt ervaart , niet een specifieke ziekte te diagnosticeren , en vervolgens een interventie te helpen bij het beheren of te verlichten het probleem uit te voeren . Bijvoorbeeld, als uw patiënt kwam binnen met een vermoedelijke gebroken been , zou een dokter nodig om te bepalen dat , voor de verpleegkundige , zou de hoogste prioriteit moeten zijn om pijn te verlichten en maken de patiënt comfortabel door de behandeling van bepaalde symptomen veroorzaakt door een ziekte of aandoening . Wat je nodig hebt
NANDA diagnose lijst
NANDA diagnose en rationale grafiek
Toon meer instructies
1

Beoordeel toestand van de patiënt . U moet beoordelen zowel fysieke als mentale omstandigheden van de patiënt. Neem vitale functies , beoordelen patiëntendossiers voor bloed-en urineonderzoek en interviewen familieleden. Familieleden weten een patiënt het beste en kunnen vaak geven u meer informatie over wat er mis kan zijn. Kopen van 2

localiseren de NANDA verpleegkundige diagnose lijst een erkende verpleegkundige diagnose . NANDA is de North American Nursing Diagnosis Association. NANDA is gemaakt om verpleegkundigen te helpen bij de diagnose van problemen die een verpleegster gezichten op een dagelijkse basis. Als uw patiënt lijdt aan pijn , zou een passende verpleegkundige diagnose worden " Pain. " Schrijf of typ de diagnose in een goedgekeurde NANDA grafiek voor verpleging diagnoses en interventies .
3

Bestudeer de NANDA diagnose lijst voor " redeneringen " of " Acties " voor methoden te verbeteren of het probleem te verhelpen . U kunt een of verschillende methoden gebruiken om te helpen de patiënt zich beter voelt . Als uw verpleegkundige diagnose was " Pijn ", dan een reden of een interventie zou kunnen zijn " Administer pijnstillers . "

Schrijf 4 beneden het verwachte resultaat voor de conditie van uw patiënt door het volgen van de interventies je hebt opgeschreven . Bijvoorbeeld, als u het beheer van pijnstillers als nodig is, zou een uitkomst zijn dat de pijn van de patiënt voordat pijnstillers op een schaal van een tot 10 is een 10 , de verwachte resultaten na het toedienen van pijnmedicatie zou pijn omlaag van 10 naar nul.
5

Herevalueer uw patiënt aan het einde van de werktijd of in een paar uur . Voer nogmaals alles wat je aan het begin van uw beoordeling van de toestand van de patiënt deed . Dit zal bepalen of conditie van de patiënt veranderd of gebleven . Schrijf de vaststelling in uw NANDA - goedgekeurde verpleging grafiek .