Beschrijf waarom een werknemer Might Selecteer een PPO Health Insurance Voordeel Meer dan een HMO

Veel werkgevers zijn het verhogen van de ziektekostenverzekering opties beschikbaar voor medewerkers . Deze opties omvatten preferred provider organisaties ( OPE's ) , alsmede gezondheid onderhoud organisaties ( zorgorganisaties) . Veel werknemers kiezen in te schrijven in de PPO gezondheidsplan in plaats van de HMO vanwege de flexibiliteit van het plan. Doctor Variety

OEP bieden verzekerde leden toegang tot een grotere verscheidenheid van artsen dan een HMO . Zorgorganisaties eisen dat de verzekerde naar een arts die deel uitmaakt van de HMO te ontvangen dekking bezoeken . Lijst OEP artsen binnen een voorkeursnetwerk en betalen een hoger percentage van de kosten voor de leden een bezoek aan deze artsen . Leden kunnen ook artsen buiten het netwerk te bezoeken en nog steeds voordelen. Een werknemer die op dit moment onder behandeling van een bepaalde arts voor een gezondheidstoestand kan blijven zien die arts onder een PPO . De werknemer zou ontvangen geen dekking zien van dezelfde arts als hij ingeschreven in de HMO en de dokter was geen onderdeel van het netwerk.
No Referral Nodig

OEP's toestaan leden om hun arts te zien , zonder een verwijzing. Leden die willen een dermatoloog , een podotherapeut of een andere specialist kan die arts te bezoeken en de voordelen die voortvloeien uit een PPO . Onder een HMO , zou die persoon moet haar behandelend arts eerst zien en ontvang een verwijzing naar een specialist . Zonder verwijzing , zou het individu niet worden gedekt voor behandeling .
Non - netwerk Voordelen

OEP betalen voordelen wanneer leden bezoeken artsen buiten de preferred provider netwerk . Deze voordelen zijn vaak een verhoogde co-betalen bedrag voor de patiënt , maar de verzekeringsmaatschappij nog steeds betaalt een deel van de kosten . Zorgorganisaties betalen geen voordeel wanneer een lid ziet een arts buiten het netwerk .
PPO Kosten

In ruil voor de voordelen van een PPO , medewerkers maken vaak extra kosten voor dit type van de dekking . De door de werknemer betaalde premie is hoger dan die voor een HMO . De werknemer betaalt ook een eigen risico met een PPO . De aftrekbare vertegenwoordigt de hoeveelheid geld die de verzekerde moet betalen out-of - pocket voor de verzekering begint het verstrekken van uitkeringen. Zorgorganisaties niet -leden nodig hebben om een ​​eigen risico te betalen. Voor veel werknemers , de extra kosten van een PPO vertegenwoordigt geld goed wordt besteed .