Definitie van een Medicare Advantage Plan

Medicare Part C - Medicare Advantage --- biedt Medicare ontvangers meer opties voor het gebruik van hun dekking Medicare. Medicare contracten met particuliere bedrijven om Medicare bedekte diensten onder verschillende Advantage plannen . Ontvangers kunnen kiezen uit een verscheidenheid van plannen , waarvan vele rekenen geen extra premie . Waarom normaal een voordeel

Advantage plannen extra diensten buiten oorspronkelijke Medicare , zoals tandheelkundige dekking en glazen. Plannen besparen begunstigden geld door het elimineren of verminderen van risico, coinsurances en copayments . Bijvoorbeeld , Medicare Part A beoordeelt een $ 1100 aftrekbaar voor een intramurale verblijf in het ziekenhuis . Een Advantage plan , SCAN , verzamelt een $ 100 aftrekbaar , het opslaan van de ingeschreven persoon $ 1.000 .
Hoe Plannen Work

Onder hun Medicare contracten , particuliere bedrijven bieden alle Medicare -covered diensten behalve hospice zorg, die Medicare biedt nog steeds . De bedrijven ontvangen een vaste vergoeding van Medicare voor elke Medicare ontvanger die hun plan kiest . De meerderheid van de Advantage plannen vallen in drie categorieën - gezondheidsorganisatie - HMO , Preferred Provider Organization of PPO , en prive Tarief voor Service Plan , of PFFS
Voordeel Plan Verschillen .

HMO en PPO Advantage Plannen kunnen bieden extra diensten, omdat ze hun eigen netwerken van ziekenhuizen en artsen . Planenrollees moeten hun Medicare -covered diensten binnen het netwerk van het plan ontvangen. Zorgorganisaties vereisen ook leden om een huisarts te kiezen , die alle verwijzingen naar specialisten moet goedkeuren . PFFS plannen niet hun eigen arts en ziekenhuis netwerken te gebruiken . HMO en PPO ingeschreven zijn goed voor bijna 80 procent van de Advantage plan leden .