ERISA Regulations for Health Insurance

ERISA , de Employee Retirement Income Security Act in 1974 opgericht , stelt minimumnormen voor de meeste ziektekostenverzekeringen en pensioenregelingen . Een federale wet , ERISA werd ingevoerd om personen namen deel aan deze plannen te beschermen. Betekenis
ERISA zorgt deelnemers aan de regeling op de hoogte zijn van de voordelen voor hen beschikbaar .

Groep gezondheidszorg plan deelnemers moeten essentiële informatie over hun verzekeringsdekking uit hoofde ERISA . De verzekeraar biedt deze essentiële informatie , gelegen in het plan document of voordelen boekje . Het omvat planbaten , een plan features , een plan uitsluitingen , een plan maxima , beperkingen , financiering, beroeps-en klachtenprocedures , evenals duidelijke en beknopte documentatie van het recht van de deelnemers aan de regeling ' aan te klagen voor uitkeringen of het gebrek van de voordelen door de aan hen verstrekt verzekeraar .
Eigenschappen
werknemers en hun families kunnen dekking van de gezondheidszorg verder door COBRA na bepaalde gebeurtenissen .

ERISA heeft een aantal belangrijke wijzigingen hadden . Een dergelijke wijziging , de Geconsolideerde Omnibus Budget Reconciliation Act , of COBRA , biedt de mogelijkheid om gezinnen aan gezondheidszorg dekking blijft voor maximaal 18 maanden na bepaalde gebeurtenissen , zoals de scheiding van de werkgelegenheid door te kiezen om te betalen voor de dekking zelf .

overwegingen
Belangrijke gezondheidszorg wijzigingen vullen ERISA .

Het Health Insurance Portability en Accountability Act of HIPAA , een andere wijziging van ERISA , biedt bescherming voor werknemers en hun gezinnen die reeds bestaande voorwaarden . Voorafgaand aan HIPAA , patiënten met reeds bestaande aandoeningen algemeen had moeten wachten van drie tot 12 maanden voordat zij hun voordelen voor diagnoses met betrekking tot de reeds bestaande voorwaarden zou kunnen gebruiken .
Voordelen

ERISA opgericht verdienstelijke dekking , dat is gewoon de dekking van een vorige groep gezondheidsplan in de laatste 63 dagen van de nieuwe dekking . Als een patiënt verdienstelijke dekking , kan een verzekeraar geen voordelen ontkennen het gebruik van de reeds bestaande uitsluiting. Verdere belangrijke wijzigingen van ERISA omvatten Health Protection Act de pasgeborenen en moeders ' , de Parity Act Mental Health and Health en Kanker Rights Act van de vrouw .