Hoe maak je een Medical Insurance Claim Appeal

De tijd om een ​​medische schadeclaim beroep is bij de medische dienst van de ziektekostenverzekering vervoerder geweigerd. De ontkenning reden zou kunnen zijn dat de medische diensten die niet worden gedekt door het plan , dat de medische dienst niet door de verzekeraar werd toegelaten voordat de diensten werden verstrekt , dat de diensten niet worden gedekt wanneer zij in dit type instelling , of dat de diensten worden beschouwd als experimenteel voor deze diagnose . U kunt maatregelen nemen om iemand bij de verzekeraar neemt de tijd om de ontkenning beoordelen en een weloverwogen beslissing over de vraag of de vordering tot betaling opnieuw verwerken . Wat je
Denied ziektekostenverzekering vordering ( verklaring van uitkeringen ) op Twitter Zorgpolis
Diverse bescheiden nodig
Toon meer instructies
Proces in beroep
1

Zodra u hebt vastgesteld dat de vordering heeft ontkend en follow-up ( telefoongesprekken, beoordeeld schriftelijke documentatie , enzovoort ) hebben afgerond voor de medische dienst , moet u aanvullende informatie over de ontkenning ( reden verduidelijking , ziektekostenverzekering verzamelen beleid , brieven , telefoongesprekken ) met uw beroep in te dienen . kopen van 2

Lees over de sectie van uw zorgverzekering dat de definitie en /of informatie over de geweigerde medische diensten . Je zou de locatie van deze informatie hebben verkregen in de zorgverzekering op basis van een telefoongesprek of uit schriftelijke documentatie van de ziektekostenverzekering drager verstrekt . Als u geen duidelijk inzicht in de zorgverzekering over de ontkenning , maken extra inspanningen om opheldering te krijgen van de vertegenwoordiger verzekeraar , van medewerkers arts , van de arts , uit te ziekenhuis facturering kantoor, online , enzovoort, zodat u intelligent spreken over de ontkenning fout , heroverweging , beleidsinformatie .

Schrijf 3 een brief waarin wordt uitgelegd waarom je het gevoel van de dienst moet worden betaald of herzien betaling . Als je had anderen te verstrekken schriftelijke informatie of telefoon gesprekken over het beleid van de toelichting van de ziektekostenverzekering vervoerder , kopieën maken van die en voeg ze toe aan de brief. Onder meer de uitleg van de uitkeringen met de brief. Wanneer u de brief te schrijven , wees eerlijk over uw interpretatie van de medische dienst , en waarom je geloofde dat de diensten zouden worden gedekt , zelfs als het beleid zegt dat ze niet zouden worden gedekt . Het doel van het beroep is niet om de ziektekostenverzekering vervoerder verkeerd te bewijzen, maar om t om rekening te houden met de gehele situatie van de reden waarom de diensten in eerste instantie nodig waren voor u , in de manier waarop u heeft ontvangen.
4

Dien de letter en alle relevante documentatie aan de oproep afdeling adres van de ziektekostenverzekering vervoerder (je zou deze informatie hebben ontvangen over de uitleg van de voordelen of medische schadeformulier ) , met een soort van levering bevestiging . De verzekeraar heeft een bepaalde tijdsperiode om te reageren op je , op basis van wanneer het je beroep ontvangt . Het heeft ten minste 60 dagen door de wet om te reageren op u of u op de hoogte van de extra tijd die nodig is om je beroep te overwegen.