Medicare Advantage Problemen

De Medicare Modernization Act van 2003 bracht de Medicare Advantage Plan tot stand . De Advantage plan voorziet in extra financiële steun voor senioren die hebben Medicare delen A en B. En terwijl het doet pick-up enkele van de kosten dat niet door de traditionele Medicare plannen , kunnen er problemen met het plan van dekkingen afhankelijk van individuele voorkeuren van een persoon zijn.
stethoscoop
Identificatie

Medicare Advantage Plannen Een arts --- ook wel bekend als Medicare Part C --- zijn door de overheid gesponsorde programma's die dezelfde richtlijnen in termen van te volgen overdekte en niet- overdekte diensten . Echter, de werkelijke plannen beleid uitgegeven door onafhankelijke verzekeringsmaatschappijen. Zoals Medicare delen A en B deksel ziekenhuis en medische kosten , wordt deel C ontworpen om te helpen met de resterende aftrekbaar en copay bedragen onder delen A en B. vereiste Daarnaast Medicare Part C verleent de deelnemers een beetje meer flexibiliteit in het kiezen van artsen en ziekenhuizen .
Soorten

Personen die zich aanmelden voor een Medicare Advantage Plan kunt kiezen uit vier opties plan . Onderhoud gezondheid organisatie ( HMO ) plannen zijn het meest populair , omdat ze de minst dure , maar deelnemers kunnen alleen kiezen uit een bepaald netwerk van artsen en ziekenhuizen. - Provider gesponsorde organisatie ( PSO ) plannen worden toegediend door middel van een enkele faciliteit waar de medische diensten worden verricht. Deze faciliteiten ook overweg met alle verzekeringen papierwerk eisen . Point -of-service ( POS ) plannen kunnen deelnemers hun keuze van artsen en ziekenhuizen , zodat deze plannen zijn een van de duurdere opties . Preferred provider organisatie ( PPO ) plannen werken op vrijwel dezelfde manier als POS plannen . Het enige verschil is PPO plannen dienen deelnemers die wonen in de lokale of regionale gebieden, terwijl POS plannen dienst voornamelijk stedelijke gebieden .
Independent Insurance Companies

Medicare Advantage plannen , al regering ondersteund , worden uitgegeven door onafhankelijke verzekeringsmaatschappijen. Dit betekent dat verschillende bedrijven kunnen extra voordelen bovenop het Medicare Part C dekking te bieden . Sommigen kunnen zien en /of tandheelkundige dekking te bieden , kunnen sommige recept dekking te bieden, en de prijzen kunnen variëren , afhankelijk van wat er wordt opgenomen in het plan van een persoon. Het enige probleem met het doorlopen van een onafhankelijke verzekeringsmaatschappij is dat een bedrijf kan besluiten te trekken uit een gebied , of een plan optie op elk moment beëindigen . Plan deelnemers worden vervolgens linksaf om alternatieve dekking op hun eigen vinden . In veel gevallen zullen bedrijven een plan op staken of te trekken uit een gebied wanneer er een lage vraag naar haar diensten daar.
Nonstandardized Plannen

Met de traditionele Medicare dekking , plan opties en plan tarieven blijven hetzelfde . Plannen worden uitgegeven door een instantie tegen dezelfde prijs over de hele linie , ongeacht de locatie. Met Medicare Advantage Plannen , plannen kan variëren , afhankelijk van welk bedrijf is de afgifte van de polis . Plan opties in termen van welke diensten zijn inbegrepen kunnen ook variëren afhankelijk van het bedrijf , en het gebied waarin ze zich bevinden . Dit kan een probleem opleveren als deelnemers aan de regeling in een bepaald gebied een beperkt aantal bedrijven uit te .
Keuze van Artsen kiezen

Wanneer mensen zich inschrijven onder een traditionele Medicare plan , kunnen ze elke arts of ziekenhuis te kiezen , zolang de arts of het ziekenhuis is een deelnemende provider binnen het Medicare-programma . Met Medicare Advantage plannen , worden individuen beperkt tot artsen en ziekenhuizen binnen hun plan netwerk . Bovendien moet elke verwijzing aan een specialist uit een arts binnen het netwerk . PPO en PSO plannen doen zodat er meer flexibiliteit in het kiezen van zorgverleners , maar kunnen er problemen ontstaan ​​in termen van wat diensten vallen . In sommige gevallen , bepaalde diensten mogelijk niet helemaal bedekt , afhankelijk van het type van plan een persoon heeft .