Over Medicare Advantage Health Plans

Als u op het punt in te schrijven in Medicare , de overheid gesponsorde ziektekostenverzekering programma voor mensen van 65 jaar en ouder zijn , zijn er een aantal opties voor u beschikbaar . Je kon in de traditionele Medicare , die deel A ( ziekenhuisopname ) omvat , deel B ( doktersbezoeken ) en eventueel deel D ( medicijnen ) inschrijven om uw zorgverzekeraar te voldoen . Als alternatief kan je inschrijven in een Medicare Advantage plan , ook wel bekend als Medicare Part C. Geschiedenis

Medicare Advantage ( MA ) heeft zijn wortels in 1997 toen het Congres gemaakt Medicare + Keuze aan Medicare begunstigden toestaan de mogelijkheid van het verkrijgen van de dekking van particuliere verzekeraars . In 2003 heeft de optie om het voorschrijven van geneesmiddelen dekking te verkrijgen werd opgenomen , en het programma werd bekend als Medicare Advantage . In plaats van te worden beperkt door de richtlijnen en dekkingen aangeboden door Medicare deel A en deel B , Medicare Advantage kunnen de begunstigde om te shoppen in de particuliere verzekeringsmarkt om de dekking die hun specifieke behoeften voldoet.
Reikwijdte van dekking

Terwijl Medicare Advantage plannen bieden meer keuze , ze nog steeds nodig om alle elementaire Medicare deel A en deel B voordelen bieden , met uitzondering van het hospice zorg die nog wordt gedekt door de oorspronkelijke Medicare . Voordeel plannen moeten ook betrekking hebben dringende en spoedeisende hulp nodig heeft. Afhankelijk van het abonnement dat je selecteert , kunt u ook dekking voor zaken als visie , tandheelkundige , gehoor en gezondheid en welzijn zorg , items die niet vallen onder basische Medicare. Veel MA plannen bieden ook medicijnen dekking .
Plan Soorten

MA biedt ook een bredere selectie van het plan vormen dan de basis Medicare. De begunstigden kunnen kiezen uit een reeks van managed care plannen, zoals Health Maintenance Organizations ( HMO's ) , Preferred Provider Organizations ( OEP ) en prive- Fee -for - service ( PFFS ) plannen . De plannen vergen doorgaans dat u deelnemen aan een netwerk van zorgverleners en kunnen extra kosten in rekening als je naar buiten het netwerk . Premies en dekkingen kunnen sterk variëren , afhankelijk van de verzekeraar die u selecteert als het type van het plan .
Nadelen

Terwijl Medicare Advantage plannen bieden meer keuzevrijheid , er zijn ook een aantal mogelijke valkuilen . De noodzaak om te verblijven binnen een provider netwerk kunnen de kosten van het zien van een specialist buiten het netwerk onbetaalbaar . Omdat de plannen worden verstrekt door particuliere verzekeraars , hebben ze niet de standaardisering van de fundamentele Medicare bieden , die kan het moeilijker maken om te begrijpen wat je echt koopt . MA verzekeraars kunnen en gaan van zaken , waardoor laat je klauteren om dekking elders te vinden .