PPO Medicare Advantage Plan

Als u Medicare deel A en deel B , kunt u ook een Medicare Advantage plan te verkrijgen door middel van een preferred provider organisatie ( PPO ) . Wanneer u dit doet , blijft u uw maandelijkse Medicare Part B premie te betalen aan Medicare , en je kan ook nodig zijn om een ​​maandelijkse premie te betalen om de PPO voor de extra voordelen die u zal ontvangen door het plan. Definities

Zorgverleners kiezen om deel te nemen in Medicare Advantage plannen . Planleden verkrijgen van diensten door de deelnemende artsen , laboratoria , ziekenhuizen en andere gezondheids - zorginstellingen . Afhankelijk van het plan, kunnen de leden moeten een out - of-pocket maandelijkse premie te betalen. Leden vaak worden bestraft met een copayment voor doktersbezoeken en andere verleende diensten . Sommige plannen leden toestaan ​​om out-of - netwerk providers te kiezen met dien verstande dat het lid een groter deel van de kosten zal betalen . Sommige plannen bieden ook visie op zorg , screening op gehoor en andere voordelen .
Regionale of lokale plannen

Medicare PPO plannen kunnen regionaal of lokaal zijn. Regionale plannen dienen leden in 26 afzonderlijke gebieden van de VS zoals vastgesteld door Medicare. Lokale plannen dienen hun leden op een county -by - county basis. Potentiële leden Raadpleeg bij particuliere verzekeringsmaatschappijen in hun gebied te bepalen welk type van Medicare PPO beschikbaar voor inschrijving is .
Plan Operations

Leden van PPO plannen kan de gezondheidszorg diensten te verkrijgen van het netwerk providers , meestal zonder een verwijzing van een primaire zorg arts en zonder enige behoefte aan vooraf toestemming . Wanneer u gebruik maken van het netwerk van plan providers , uw kosten voor de overdekte diensten die u nodig hebt zijn meestal veel lager dan wanneer je niet- plannen providers was benut. Sommige plannen bieden gereduceerde diensten aan leden die vrijwillig regelen voor pre-autorisatie vóór het bezoek aan out-of - netwerk providers . Het plan kan een maandelijkse premie die bovenop de Medicare Part B premie in rekening brengen . Het plan kan ook opladen risico en co - verzekering , en hebben een variabele limiet op uw jaarlijkse out-of - pocket uitgaven.
Waarom kiezen voor een Medicare PPO ?

als de arts die u normaal zou kiezen als uw favoriete provider gebeurt te zijn deel te nemen aan een beschikbare PPO plan, kon de inschrijving zinvol . Je zou kunnen blijven tot de gezondheidszorg te verkrijgen van uw persoonlijke arts terwijl het hebben van een deel van de kosten gedekt. Als u geen bezwaar maken tegen het verkrijgen van gezondheidsdiensten van een beursgenoteerde groep van geprefereerde aanbieders , kan het PPO plan dat u vrijheid en flexibiliteit bieden binnen die parameters.