Wat is TPL

? TPL in de verzekeringsbranche staat voor " Burgerlijke Aansprakelijkheid " dragers , of verzekeringsmaatschappijen verantwoordelijk voor het betalen van de eerste en de grootste hoeveelheid van de gezondheidszorg facturen een Medicaid patiënt. Een patiënt is uiteindelijk degene die verantwoordelijk is voor het waarborgen van betalingen aan zorgverleners te houden , maar een laag inkomen individuen kunnen in aanmerking komen voor de verzekering bijstand via de federale Medicaid-programma . In sommige gevallen is een particuliere verzekeraar of een beveiligd door middel van de werkgever van de patiënt ook bereikt voor de verzekering ; dergelijke dragers worden aangeduid als " derde ". Wet

In de VS , Medicaid is de verzekering betaler van " laatste redmiddel ; " Daarom , als een patiënt andere verzekeringen , die vervoerder is aansprakelijk voor en moet de eerste betaling op een gezondheids-gerelateerde facturen maken . Overheidsinstellingen dat het Medicaid programma te beheren hebben de mogelijkheid om te betalen nadat andere verzekeraars of betaling vooraf en vervolgens met behulp van methoden voor het verzamelen de vergoeding te vorderen van TPL dragers .
Soorten

TPL dragers kunnen zijn particuliere verzekeringsmaatschappijen ; bedrijven beveiligd door werkgevers die dan bieden dekking voordelen voor hun werknemers; de overheid Medicare-programma ; aanbieders aansprakelijkheid verantwoordelijk voor de betaling van juridische uitspraken of schikkingen ; of bedrijven beveiligd als gevolg van een gerechtelijk bevel om een niet-verzorgende ouder voor de dekking als hun kind onder de hoede van een andere volwassene .
Oversight

de Centers for Medicare en Medicaid Services is verantwoordelijk voor het runnen van het Medicaid- programma, waarin beleid, zoals die met betrekking tot TPL dragers , en voor het toezicht op de naleving van elke staat om de federale regelgeving .
Eisen

Voorafgaand aan toelating tot een programma van Medicaid , overheidsinstellingen vereisen potentiële ontvangers van de overheid uitkeringen om documenten te ondertekenen akkoord dat het agentschap is om betalingen of voordelen van TPL vervoerders ontvangen. Weigering om deze voorwaarden tot een aanvrager niet in aanmerking komen voor Medicaid voordelen .
Vervoerders

Cigna , Blue Cross /Blue Shield , Boeren , Humana , Great West en Kaiser zijn belangrijke verzekering bedrijven vaak gebruikt als TPL dragers die regelmatig betalen voordelen van tevoren vorderingen van een patiënt om Medicaid ter betaling worden voorgelegd .