Wat is het verschil tussen een EPO & een HMO

? EPO staat voor exclusieve provider organisatie , terwijl HMO staat voor gezondheid onderhoudsorganisatie . Hoewel ze soortgelijke plannen , zijn er bepaalde verschillen , zoals out-of - pocket kosten en flexibiliteit voor de verzekerde met betrekking tot de aanbieders binnen deze vormen van gezondheid plannen . Algemeen Winkelruimte

Zowel een EPO en een HMO zijn zo ingesteld dat het plan de leden van de aanbieders die zijn in het netwerk van het plan moet gebruiken om de voordelen van het plan ontvangen. Een fundamenteel verschil tussen de twee is dat , met een HMO , betaalt de verzekeringsmaatschappij de kosten van een vordering; met een EPO , worden de kosten betaald door de werkgever .
kostenoverwegingen

Een EOB zal in het algemeen meer kosten vanaf 2010 . Bijvoorbeeld, als een arts extra lab werk of kantoor bezoeken vereist , die kosten zal out-of - pocket komen voor het plan lid totdat het eigen risico is bereikt. In een HMO , de leden hebben een flatscreen co - betaling voor kantoor bezoeken en diensten , en de verzekeraar is verantwoordelijk voor alle overige bijkomende kosten .
Verwijzers

In een HMO , een plan moet lid een verwijzing krijgen van hun huisarts voordat ze naar een specialist , voor de HMO om dekking te bieden . Echter, in een EPO , een lid heeft toegang tot een specialist zonder een verwijzing.