Carpaal tunnel Chirurgie Problemen

Elk jaar in de Verenigde Staten , meer dan 500.000 mensen carpaal tunnel vrijlating operatie ondergaan in een poging om de pijn veroorzaakt door carpaal tunnel syndroom ( CTS ) te verlichten. Hoewel chirurgie typisch effectief , is er geen garantie dat het symptomen verlichten of de symptomen uiterlijk oplevert . Omdat problemen kunnen ontstaan ​​als gevolg van dit soort procedure , is het belangrijk om de risico's te begrijpen alvorens te beslissen om deze route te gaan . Carpaal tunnel syndroom

De carpale tunnel is een doorgang in de pols , waardoor de zenuw en negen pezen reizen naar de kant . Wanneer de ruimte in de tunnel wordt verminderd , kan compressie van de zenuw optreden , waardoor pijn , tintelingen en gevoelloosheid in de hand . De symptomen beginnen als een geleidelijk pijn en geleidelijk verergeren na verloop van tijd . Vroege behandeling bestaat uit anti - inflammatoire geneesmiddelen , corticosteroïden schoten, pols spalken en fysiotherapie . Chirurgie kan worden aanbevolen als de symptomen niet verbeteren van deze conservatieve benadering , of als er voortdurend gevoelloosheid , hebben symptomen opgetreden voor meer dan 10 maanden , of de palm spier is verslechterd .
Chirurgie

Verschillende vormen van chirurgie zijn carpaal tunnel syndroom te verlichten . Allen zijn ambulante procedures en omvatten het snijden van de transversale carpale ligament om de druk op de zenuw te verminderen . In een toegangspoging chirurgie wordt een insnijding gemaakt van de pols in de palm van de hand . Er wordt gesteld dat, omdat deze aanpak geeft de chirurg een beter zicht op de omgeving , is er minder kans op een snee aan de zenuw . Echter , hersteltijd en littekens worden verhoogd met deze procedure. Mini - toegangspoging is een soortgelijk operatie , maar de incisie is slechts ongeveer een centimeter lang . Endoscopie is een procedure waarbij een of twee 1/2-inch sneden worden gemaakt en dunne buisjes met een camera en mes worden geleid in de carpale tunnel . De chirurg maakt de cut tijdens het bekijken van het gebied op een monitor . Dit type van de operatie is minder invasief en even effectief.
Kleine risico

Complicaties van carpaal tunnel operatie zelden voorkomen , maar zoals bij elke operatie, zijn er altijd een aantal risico's te overwegen . Mogelijke problemen , meestal tijdelijk , onder meer bloeden , pijn, stijfheid en een allergische reactie op medicijnen . Lichte infectie kan ook voorkomen die kunnen worden behandeld met antibiotica . Er is meestal een tijdelijke daling van de kracht die het grijpen en knijpen vermogen beïnvloedt. Het meest voorkomende probleem is echter de terugkeer van de symptomen .
Ernstige complicaties

Er zijn maar weinig grote risico's verbonden aan carpaal tunnel operatie. Omdat de zenuw ligt direct onder de transversale carpale ligament , bestaat de mogelijkheid dat de zenuw kan worden gescheurd gesneden of afgescheiden . Sensorische zenuwen kan leiden tot blijvende gevoelloosheid , terwijl de motorische zenuwen ernstig handbewegingen en kracht kan remmen . Zenuwbeschadiging is zeldzaam , die zich in slechts 1 op de 100 carpaal tunnel chirurgie . Er is ook een kans dat grote infectie kan optreden , waardoor een operatie nodig . Bovendien wordt het theorie dat carpaal tunnel chirurgie de mogelijkheid van patiënten die artritis kunnen verhogen , hoewel er geen sluitend onderzoek om deze zorg te ondersteunen .
Effectiviteit

carpaal tunnel vrijgave wordt beschouwd als de meest effectieve behandeling voor CTS , maar niet alle patiënten ervaren een verbetering van de symptomen na de operatie . Ongeveer 70 procent van de patiënten hebben gemeld, tevreden met het resultaat van de operatie , en ongeveer 90 procent niet langer symptomen 's nachts . In sommige gevallen , pijn verluidt gelijk of slechter dan voor de vrijgave procedure . Littekenweefsel opbouw in de wond en onvoldoende rust van de hand tijdens het herstelproces kan de kans dat de symptomen terugkeren toenemen .