Postpartum Endometritis Behandeling

postpartum endometritis is een infectie van het baarmoederslijmvlies die optreedt na de bevalling van een kind ( aangeduid met de term " postpartum " ) . Het beïnvloedt 1-3 % van de vrouwen die bevallen via een vaginale bevalling , en 5-15% van de vrouwen die via geplande keizersnede te leveren. Tot 35 % van de vrouwen die een keizersnede na een langdurige bevalling voorwaarden ondergaan ontwikkelen van een postpartum endometritis infectie . Oorzaken en symptomen

postpartum endometritis wordt veroorzaakt door bacteriën die in het algemeen al binnen de vaginale holte , de baarmoederhals , of darm leven. De uterus is doorgaans steriel ( behoudens andere complicaties ) totdat de vliezen gescheurd en infectie komt onder de druk van levering of tijdens chirurgische excisie van de foetus . Verschillende soorten bacteriën kan het infectieuze agens , maar de dader is algemeen streptokok of E. coli . indien niet snel wordt behandeld, kan de infectie zich verspreiden naar andere delen van het lichaam , met inbegrip van het bloed , en indien onbehandeld lang genoeg , kan fataal zijn.

Patiënten met een postpartum endometritis infectie algemeen aanwezig met typische symptomen van een bacteriële infectie . Dit omvat koorts en een algemeen gevoel van onwel , en een snelle hartslag , en treden meestal op binnen 36 uur na ontslag uit het ziekenhuis na de bevalling. Ongemak in de buik , gevoeligheid van de baarmoeder , en een stinkende vaginale afscheiding zijn ook vaak voorkomende symptomen . Als de infectie verspreidt naar de weefsels verbonden met en naast de baarmoeder , pijn kan zeer ernstig zijn.
Behandeling en prognose

De meest effectieve behandeling van postpartum endometritis is profylactische . Voor de levering , vooral als een onverwachte keizersnede moet worden uitgevoerd , kan een arts een antibioticum toedienen om postpartum endometritis voorkomen , en het is effectief gebleken bij studies. Wanneer behandeld nadat de symptomen aanwezig zijn , kunnen verschillende klassen van IV antibiotica ( cefalosporinen , penicillinen , en carbapenems ) worden gebruikt voor de bestrijding van de infectie voordat het systemische en verspreidt zich naar andere delen van het lichaam . In ernstige gevallen kan een combinatie van antibiotica worden gebruikt .

Indien niet gevonden en zet snel onder controle kan postpartum endometritis fataal vanwege de resulterende systemische infectie en septische shock . Hoewel het mogelijk dood via een postpartum endometritis infectie is steeds minder , met name in de Verenigde Staten , hoewel armere gebieden de mortaliteit hoger zijn. Voor de meeste nieuwe moeders die zijn gediagnosticeerd met een infectie , de behandeling is over het algemeen snel handelen en de prognose is goed. Nogmaals , snelle behandeling is belangrijk , als het toelaten van de infectie te verspreiden naar andere orgaansystemen of het bloed kan leiden tot een septische shock en de dood .