Het controleren van de Patency van een AV- fistel

AV ( arterioveneuze ) fistels worden gebruikt om dialyse te leveren aan nierpatiënten . Ze openen een poort tussen een slagader en ader , meestal geplaatst in de pols of in de buurt van de elleboog . De dialysemachine verbinding met de fistel verwijderen afvalstoffen uit het bloed dat de nieren niet verwijderen . Het houden van een AV fistula gewist is zeer belangrijk voor de gezondheid van de patiënt . Verplegend personeel observeert de fistel voor eventuele complicaties , en patiënten worden opgeleid op tekenen dat de problemen met het apparaat aan te duiden . Ziekenhuizen ontwikkelen van hun eigen protocollen voor het controleren van de doorgankelijkheid van een AV- fistel . Wat je nodig hebt
BP manchet ( bloeddrukmeter ) op Stethoscoop
Bolus medicatie
Toon meer instructies
1

controleren met de chirurg als de patiënt aankomt uit de operatiekamer wat de aanvaardbare systolische BP is voor de patiënt . Controleer de bruit ( hoorbaar geluid van de shunt ) en de sensatie ( pulseren van de shunt ) . Universiteit van North Carolina Ziekenhuizen ' verpleegkundige zorg voor AV fistels wordt aangehaald in de volgende stappen . Kopen van 2

Luister voor bruit over de fistel met een stethoscoop en betasten voor sensatie elke 30 minuten voor het eerste uur . Blijven elk uur , zoals aanbevolen door doktersadvies . Palperende voor sensatie zal de pulsatie van de shunt te bepalen. Voel je licht over de distale shunt of een centrale ader dichter bij het hart .

Beoordeel
3 de shunt elke 30 minuten voor het eerste uur en daarna elk uur per orders, ook bij ontslag . Onderzoek dient elke verandering in temperatuur , gevoel, kleur en beweging . Controleer op de aanwezigheid van zwelling , bloeding op de incisie en goede capillaire vulling. Noteer het distale pols en eventuele wijzigingen .
4

Handhaaf doorgankelijkheid door het toedienen van vloeistoffen blousend door de shunt . Zoutoplossing en farmacologische behandelingen zal een adequate doorbloeding te behouden en de shunt vrij van trombose ( bloedstolling ) .
5

De behandeling voortzetten totdat de patiënt is vrijgegeven door het observeren van de operatieve plaats en het houden van het verhoogde . Rust het uiteinde op een kussen om oedeem (zwelling ) te voorkomen. Houd de arm recht en vermijd buigen tot vaatvernauwing voorkomen .
6

Instrueer patiënten over de zorg van de AV fistel . Deze instructies bestaan ​​uit het controleren van de bloedstroom en hartslag voldoende doorgankelijkheid te verzekeren , niet toestaan ​​bloeddrukmeting moeten worden genomen in de arm , het vermijden stoten plaats van de operatie op objecten , het vermijden van strakke kleding of sieraden op die arm , slapen met de arm vrij van beklemming en het vermijden van het tillen van zware voorwerpen .