Soorten Hyperbilirubinemie

Hyperbilirubinemie is beter bekend als geelzucht . Geelzucht is een aandoening die wordt gekenmerkt door gele tint aan de huid en de sclera ( witte deel van de ogen) . Het wordt veroorzaakt door een toename van bilirubine die een oranje - gele pigment geproduceerd in de lever en in de gal . Er zijn twee belangrijke types van hyperbilirubinemie , elk door een verscheidenheid van ziekten . Bilirubine productie

Bilirubine is een afvalproduct van de stofwisseling van hemoglobine of rode bloedcellen . Rode bloedcellen overleven een gemiddelde van 120 dagen ; daarom bloed wordt voortdurend vernieuwd elke dag . Rode bloedcellen worden afgebroken , meestal in de milt , in drie verschillende stappen . Eerst wordt afgebroken hemoglobine in de globuline fractie en heem . Ten tweede , heme oxygenase ( een enzym dat helpt bij de overdracht van zuurstof ) zet de haem te biliverdine . Ten derde , een reductase ( een enzym dat een reductiereactie katalyseert ) converteert biliverdine bilirubine .
Ongeconjugeerde hyperbilirubinemie

ongeconjugeerd bilirubine , ook wel "gratis" bilirubine , is de lipiden (vetten ) oplosbaar afval product dat voortvloeit uit de bovenstaande reactie . Aangezien bilirubine is een afvalproduct , moet worden uitgescheiden uit het lichaam . Om dit te doen , moet het in water oplosbaar geworden . De ongeconjugeerd bilirubine hecht aan albumine ( een eiwit overvloedig in het bloed ) te reizen naar de lever waar het reageert met een enzym ( glucuronyltransferase ) in water oplosbare geconjugeerd bilirubine worden . Ongeconjugeerde hyperbilirubinemie is de voorwaarde dat het gevolg is van een hoog niveau van deze niet-geconjugeerde vorm van bilirubine in het bloed .
Omstandigheden waarin Ongeconjugeerde Hyperbilirubinemie

Ongeconjugeerde hyperbilirubinemia kan zijn veroorzaakt door verschillende factoren . Het kan worden veroorzaakt door een verhoogde productie van bilirubine als gevolg van de versnelde afbraak van rode bloedcellen . Het kan ook worden veroorzaakt door een afname van de conjugatie die een gevolg is van de afwezigheid of vermindering van glucuronyl transferase.Conditions veroorzaken ongeconjugeerde hyperbilirubinemie zijn overmatige hemolyse , Gilbert syndroom ( een milde stofwisselingsziekte ) , Crigler - Najjar syndroom ( aangeboren aandoening gekenmerkt door deel of totale tekort in glucuronyltransferase en is meestal fataal ) en neonatale geelzucht . Veel baby's , vooral die laat geboren zijn , hebben last van geelzucht . Het is meestal een gevolg van een onrijpe lever , niet efficiënt vervoegen van de bilirubine .
Geconjugeerd Hyperbilirubinemie

geconjugeerd bilirubine , nu in water oplosbare , beweegt zich door de galwegen aan de darmen galzouten . Bacteriën in de darmen zetten de bilirubine te urobilinogens die uit het lichaam uitgescheiden in de feces en urine . Geconjugeerd hyperbilirubinemie is een hoog niveau van geconjugeerde bilirubine en wordt meestal veroorzaakt door een inefficiëntie in de uitscheiding proces .
Omstandigheden waarin geconjugeerde Hyperbilirubinemie

geconjugeerde hyperbilirubinemie is een gevolg van een defect in de uitscheiding , hetzij binnen de lever of na de lever . Hepatocellulair ziekte kan leverziekten zoals cirrose en hepatitis , resulteren in geconjugeerde hyperbilirubinemie . Drugs kan ook van invloed op de uitscheiding van bilirubine uit de lever , waaronder antibiotica , steroïden , orale contraceptiva en barbituraten . Obstructie van de galwegen , mogelijk door galstenen , resulteert ook in geconjugeerde hyperbilirubinemie . Eventuele obstakels zal meestal een operatie nodig om het te corrigeren .