Hoe maak je een Neurosensory Evaluatie

Om te bepalen of een patiënt heeft elke neurologische ziekten of schade , moeten verschillende tests worden uitgevoerd om de verschillende aspecten van centrale en perifere zenuwstelsel van de patiënt te onderzoeken . Het neurologisch onderzoek is een eerste test die bepaalt of er een probleem is en identificeert de bruto algemene locatie van het probleem. Follow- up onderzoek nodig is , als de neurologisch onderzoek een probleem identificeert . Wat je
Stemvork
Reflex hamer nodig
Common , aangenaam ruikende object
Soft object en een puntig voorwerp
snoepje
Tongspatel
Blunt object
wattenstaafje
Toon meer instructies
1

Test hersenzenuwen I ( olfactorische ) door het vertellen van de patiënt om zijn ogen te sluiten en identificeren van de geur van een gemeenschappelijke , niet-pijnlijke stof , zoals een sinaasappel of banaan . Gebruik geen schadelijke stoffen zoals ammoniak of vlugzout . Als de patiënt de stof niet kan identificeren , is er een probleem met de GN I. kopen van 2

Test CN II ( optiek ) . Gebruik een visie grafiek om direct te testen gezichtsscherpte - of test door het gebruik van de confrontatie methode . Met de confrontatie methode , hebben de patiënt bestrijken een oog , en u uw tegengestelde oog bedekken . Bijvoorbeeld , de patiënt heeft betrekking op zijn rechter oog en je je linkeroog dekken .

Staan ongeveer 12 tot 18 centimeter uit elkaar en vertel de patiënt rechtstreeks naar je neus . Steek een, twee of drie vingers aan uw kant en langzaam beweeg je hand tussen de patiënt en uzelf . Heeft de patiënt u vertellen hoeveel vingers hij kan zien - . Zodra hij ze kan zien

Als de patiënt het kan zien op ongeveer hetzelfde tijdstip je dat doet , dan heeft hij goed zicht
.
3

Test CN III , IV en VI ( oculomotor , trochlear en abducens ) door het houden van een vinger voor de patiënt. Vraag de patiënt om direct te kijken naar je vinger terwijl het houden van zijn hoofd stil . Trace de letter H met je vinger , altijd ervoor te zorgen om terug naar het midden komen .

Met uw vinger op te sporen in een richting en dan beweeg je vinger omhoog , totdat de patiënt zijn ogen niet meer verder kan bewegen , dan helemaal naar beneden , vervolgens een back-up naar het centrum . Doe hetzelfde aan de andere kant . Als de patiënt uw vinger niet helemaal kan volgen , iets mis met hersenzenuwen III , IV of VI .
4

Test CN V ( trigeminus ) door lichtjes deppen een wattenstaafje in het oog van de patiënt om te zien of hij kan het voelen. Vraag de patiënt om zijn kaak tegen weerstand te openen , en test of hij heeft een algemene gevoel over zijn voorhoofd , wangen en onderkaak , met behulp van een puntig voorwerp .
5

Test CN VII ( gezichts ) door het stellen van de patiënt zijn wenkbrauwen , klap uit zijn wangen , sluit zijn oogleden tegen weerstand , glimlach , frons en proef een stukje snoep op het voorste gedeelte van zijn tong .
6

Test CN VIII ( vestibulocochlearis ) door een stemvork . Voer de Weber -test - een test die de lateralisatie van uw gehoor controleert - door het vibreren van de vork en het op de top, midden op het voorhoofd van de patiënt en de patiënt vragen als het geluid harder in een oor
<. p > Voer de Rinne -test - bepaalt of geluiden van luchtgeleiding groter zijn dan beengeleiding - door het vibreren van de vork en het plaatsen van het tegen de processus mastoideus ( bot achter het oor ) totdat de patiënt niet meer kan horen. Beweeg de vork direct voor het oor van de patiënt en vragen of hij het ​​daar hoort .
7

Test GN- IX en X ( glossopharyngeus en vagus ) door de patiënt zijn mond open en zeg " Ahh . " Gebruik een tong depressieve en controleer dat zijn gehemelte even stijgt aan beide kanten van de mond . Let op voor normaal slikken en spreken.
8

Test CN XI ( accessoire ) door de patiënt te vragen zijn hoofd draaien van links naar rechts tegen weerstand en zijn schouders tegen weerstand .
9

Test CN XII ( hypoglossal ) door het observeren van de patiënt als hij zijn tong steekt recht uit. Als de tong van de patiënt steekt aan beide kanten , kan er een probleem met de GN XII
10

Test zijn. En vergelijk algemene gevoel side- to-side over alle vier ledematen door de patiënt te vragen een onderscheid te maken soft item uit een puntige voorwerp in alle vier extremiteiten en de middellijn .
11

sterkte van de patiënt in alle vier extremiteiten Test . Test extensie en flexie in armen, polsen en benen . Vraag de patiënt te buigen en uit te breiden tegen weerstand . Ook testen de voet voor dorsaalflexie en plantairflexie door de patiënt te vragen zijn voet op en neer te bewegen tegen weerstand .
12

de vijf grote reflexen , triceps , biceps , bracioradialis , knieschijf en Achilles , Test met behulp van een reflex hamer . Test voor een Babinski teken door te wrijven met een stomp voorwerp langs de laterale deel van de voet van hiel tot teen en observeren voor verheffing van de grote teen .
13

Test het cerebellum . Vraag de patiënt om zijn scheenbeen wrijven met de hiel van zijn andere been . Vraag de patiënt om zijn neus aanraken en dan proberen om je vinger , die je hebt geplaatst over een marktconforme voor zijn gezicht aan te raken . Vraag de patiënt om snel slap zijn benen met beide handen , afwisselend de voor-en achterkant van zijn handen . Let op de snelheid en precisie waarmee de patiënt vult deze taken .
14

looppatroon van de patiënt en het loopvermogen Test . Vraag hem om normaal te lopen , op zijn hielen en op zijn tenen . Wees klaar om de patiënt te vangen , als hij is waarschijnlijk dalen .