Gemetastaseerde Spinale epidurale Ziekte

Bij patiënten met kanker , ongeveer 40 procent heeft gemetastaseerde spinale epidurale ziekte. Dit is een aandoening waarbij het ​​ruggenmerg wordt samengedrukt en er is potentieel neurologische betrokkenheid . Hoewel dit gebeurt niet in alle gevallen van kanker , is er aanzienlijke risico wanneer de kanker is uitgezaaid naar andere delen van het lichaam . Er wordt geschat dat ongeveer 50 tot 75 procent van de patiënten die kanker of andere vorm van metastasering ten tijde van hun dood . Over

gemetastaseerde spinale epidurale ziekte is een aandoening waarbij het ​​ruggenmerg wordt samengedrukt door kankergezwellen . Volgens Paul Klimo , Jr , MD , MPH , Meic H. Schmidt , MD , en John RW Kestle , MD , M.Sc. , van de Universiteit van Utah , de meest voorkomende plaats voor gemetastaseerde gezwellen is de thoracale regio van de wervelkolom . Hoewel gezwellen kunnen in andere gedeelten van de wervelkolom , dit is de meest voorkomende plaats . Er wordt geschat dat 50 procent van alle gezwellen het gevolg zijn van borst- , prostaat-en longkanker .
Symptomen

Volgens Klimo en zijn collega's , de meest voorkomende symptomen van gemetastaseerd spinale epidurale ziekte extreme pijn op de plaats van de tumor en verlamming onder het niveau van de tumor . Aangezien de gezwellen meestal drukken op de rug , zijn behandelingen specifiek gericht op ofwel het verminderen van de tumorgroei of elimineren van de tumor samen. Symptoom management is vaak de determinant van welk type van behandeling voort te zetten , met de mildste symptomen worden aangepakt met de minst invasieve en conservatieve behandelingen worden eerst gebruikt .
Behandelingen

Een van de aanbevolen behandelingen voor deze ziekte is het gebruik van steroïdale geneesmiddelen . Volgens Klimo en zijn collega's , het gebruik van dit soort behandeling mag niet plaatsvinden totdat er een vaste diagnose van de aandoening . De reden hiervoor , legt hij uit , is dat in sommige kankers steroïden kan diagnose vertragen .

Zodra een diagnose is gesteld , steroïden kunnen worden voorgeschreven . Klimo en zijn collega's beschrijven het gebruik van stralingstherapie als alternatief voor chemotherapie en chirurgie . Straling wordt toegediend gedurende 10 tot 14 dagen , met de hoogste niveaus van straling tijdens de eerste paar dagen wordt afgegeven en vervolgens afnemend naarmate de behandeling vordert .

Andere vorm van stralingstherapie is "niet -conventionele " straling genoemd therapie . Niet-conventionele straling kan specifiek op de tumor groei van metastatische ziekte spinale epidurale , waardoor mogelijk schade aan gezond weefsel . Dit wordt beschouwd als een voorkeur methode van het leveren van bestraling .
Chirurgie

Volgens Klimo en zijn collega's , voor vele jaren chirurgische laminectomie was de enige behandeling mogelijkheid voor particulieren met gemetastaseerde spinale epidurale ziekte. Dit is een chirurgische procedure die gemakkelijk kan worden uitgevoerd door een neurochirurg en is vaak de voorkeur behandeling omdat het een eenvoudige procedure . Echter, met andere behandelingen beschikbaar , laminectomie kan een minder aantrekkelijke optie voor mensen die zich ongemakkelijk voelen met het idee van spinale chirurgie .
Prognose

Klimo en zijn collega's suggereert dat veel van de behandeling voor deze ziekte palliatieve , aangezien patiënten met deze aandoening vaak in de laatste stadia van kanker . Maar hij ook gesuggereerd dat succesvolle behandelingen hebben het potentieel om het leven van een patiënt uitstrekken 3-36 maanden . Als gevolg daarvan kan de behandeling voor deze ziekte zijn zeer nuttig voor patiënten die kandidaat zijn voor behandeling .