Behandelingen voor Cryptokokkenmeningitis

Cryptokokkenmeningitis is een schimmelinfectie die de hersenvliezen ( bekleding ) van de hersenen en het ruggenmerg aantast. De schimmel , Cryptococcus neoformans , die vaak wordt gevonden in de grond met vogelpoep , veroorzaakt cryptokokkenmeningitis . Volgens Cecilia Kanyama , cryptokokkenmeningitis is meestal dodelijk als deze niet behandeld . Vroege diagnose en behandeling van levensbelang is . Betekenis

De meeste gezonde mensen hebben geen last van cryptococcal infecties. Echter, voor degenen die immuungecompromitteerd , zoals transplantatie patiënten , alcoholisten , kanker en de getroffenen met aids , de Cryptococcus schimmel kan cryptokokkenmeningitis ( Thompson , 2008 ) veroorzaken . Volgens Dr Neil M. Ampel , deze infectie was ooit zeldzaam voorafgaand aan de hiv-epidemie . Het is nu een van de meest voorkomende levensbedreigende infecties voor mensen met aids.
Symptomen

Het is belangrijk om de symptomen kennen om de juiste behandeling te krijgen . Symptomen zijn onder meer een stijve nek , hoofdpijn , misselijkheid en braken , koorts en lethargie . De diagnose wordt gesteld via een lumbaalpunctie waarbij de zorgverlener voegt een naald tussen de lendenwervels te verkrijgen en analyseren ruggenmergvocht .
Behandeling

Acute ( directe) en langdurige behandelingen (onderhoud ) zijn de focus van patiëntenzorg , omdat deze ziekte kan terugkomen bij degenen die zij eerder hebben gehad. Cryptokokkenmeningitis wordt behandeld met antimycotica , voornamelijk amfotericine B , fluconazol of itraconazol .
Amphotericin B

amfotericine B kan intraveneus worden genomen . Volgens een studie in het New England Journal of Medicine, hoge doses amfotericine B ( 0,7 milligram /​​kilogram /​​dag ) resulteerde in een hogere overlevingskans dan met een lage dosis amfotericine B ( 0,4 milligram /​​kilogram /​​dag ) . Een samenvatting stof door PubChem zegt dat amfotericine B werkt door de Cryptococcus schimmel reproduceren of groeien. Amfotericine B kan leiden tot ernstige bijwerkingen zoals misselijkheid en braken , een lage bloeddruk en nierschade veroorzaken .
Fluconazol

Een PubChem stof samenvatting zegt dat fluconazol kunnen worden genomen oraal of intraveneus te voorkomen dat de schimmel Cryptococcus reproduceren of groeien. De aanbevolen dosering is 400 mg de eerste dag en dan 200 milligram per dag voor maximaal 12 weken . 200 milligram per dag wordt aanbevolen ter voorkoming van recidive . De bijwerkingen van fluconazol , die hoofdpijn , misselijkheid en huiduitslag omvatten , zijn minder ernstig dan amfotericine B en kan daarom worden genomen door degenen die niet kunnen verdragen amfotericine B.
Combinatietherapie

Dr William G. Powderly recommends die zowel amfotericine B en fluconazol bij patiënten die resistent zijn tegen behandeling . Hij stelt ook voor het beheren van hersenoedeem (zwelling van de hersenen ) met MRI , CT en lumbaalpuncties of chirurgische ingreep om de druk in de hersenen te verminderen .