Hoe te Documentation Schrijven op huidletsels voor verpleegkundigen

Wonden , laesies of zweren worden vaak gezien bij patiënten in verpleeghuizen en ziekenhuizen . Deze wonden ontstaan ​​van decubitus of skin tears of als gevolg van een traumatisch letsel . Verpleegkundigen wondverzorging voor deze patiënten , en deze interventies moeten worden gedocumenteerd . Verder worden gedetailleerde beschrijvingen van de wond onder te beoordelen of behandeling effectief is . Er zijn een aantal belangrijke stukjes informatie die moet worden opgenomen met gewikkelde documentatie. Wat je nodig hebt
Meetlint
Steriel wattenstaafje
Toon meer instructies
1

Beschrijf de exacte gebied en de locatie waar de wond zich bevindt .
Pagina 2

Meet de lengte ( verticaal ) van de wond op zijn langste punt . Meet de breedte ( horizontaal ) van de wond en noteer deze nummers . Deze informatie wordt gebruikt om te bepalen of de wond groeit of kleiner tijd .

Plaats Goedkope 3 katoen uiteinde van het staafje in het diepste gebied van de wond . Breng een merkteken op de stick op het niveau van de huid. Meet deze afstand en documenteren van de diepte van de wond in uw notities .
4

Beschrijf het weefsel ( dat wil zeggen , granuleren , geel , korstvorming ) in het wondbed , alsmede eventuele drainage of geur . Verschillende gebieden van de wond kan verschillende soorten weefsel bevatten . Schets de wond in uw notities en het etiket van de gebieden op de juiste wijze .
5

Document specifieke behandeling die tijdens de wondverzorging proces , met inbegrip van het verwijderen van dood weefsel , elke actuele medicatie toegepast en verbandmiddelen die worden gebruikt .