Wat zijn de gevaren van de steroïden in Peuters?

Corticosteroïden houdt grote belofte in de behandeling van een reeks van aandoeningen, van astma tot huiduitslag. Het gebruik van medicijnen zoals cortison, hydrocortison en prednisnone draagt ​​potentiële bijwerkingen, vooral bij kinderen. Ouders en artsen moeten de voordelen en risico's van de behandeling van een jong kind met deze medicijnen te evalueren en samen te werken aan een oplossing die het hele kind ten goede ambacht. Betekenis

Een paar nieuwe studies gepubliceerd in 2009 in de New England Journal of Medicine in vraag gesteld het regelmatig gebruik van orale of inhalatiecorticosteroïden te piepen en astmatische symptomen bij jonge kinderen te behandelen. Terwijl de artsen willen kinderen troosten en gerust te stellen hun ouders door hen te helpen overwinnen piepen als gevolg van allergieën of virussen, de studies tonen aan dat de behandeling met corticosteroïden hebben weinig voordeel en macht stunt groei of invloed botdichtheid. Incidenteel gebruik van topische corticosteroïden, zoals hydrocortison lijkt niet als zeer gevaarlijk, zelfs voor jonge kinderen, maar de laagst mogelijke dosis dient te worden gebruikt voor de kortst mogelijke tijd om de blootstelling te minimaliseren en het verminderen van de mogelijkheid van bijwerkingen.

overwegingen

Terwijl steroïden gebruiken om af en toe een piepende ademhaling te behandelen is bewezen ineffectief, de voordelen van het gebruik van steroïden voor de behandeling van kinderen onder de leeftijd van 5 met matige tot ernstige astma zwaarder wegen dan vaak het risico van bijwerkingen. De bijwerkingen van het gebruik van steroïden, waaronder botmineraaldichtheid en een trager tempo van de groei, zijn vaak omkeerbaar en zeldzaam, volgens Dr Alan Greene van DrGreene.com.
Waarschuwing

Inhalatiesteroïden
zijn een van de meest effectieve behandelingen voor astma bij volwassenen en kinderen vanaf de leeftijd van 5, maar er is weinig onderzoek gedaan naar de veiligheid en de effectiviteit bij zeer jonge kinderen. Aangezien 80 procent van de kinderen beleven hun eerste astma-aanval voorafgaand aan de leeftijd van 5, is het essentieel dat deze kinderen worden gediagnosticeerd en behandeld vroeg, zodat ernstige aanvallen kunnen worden beheerd of voorkomen. Als groei van een kind lijkt te worden beïnvloed door de steroïden, moeten ouders en artsen bepalen of de steroïden blijven de meest gunstige behandeling voor het kind zijn.
Potentieel

De Food and Drug Administration geëvalueerd en goedgekeurd een steroïde medicijnen genaamd Pulmicort Respules te worden gebruikt bij de behandeling van kinderen vanaf 1 jaar. Deze medicatie wordt toegediend via een vernevelaar, waarbij een moeilijke manier om medicijnen toe te dienen aan een actieve peuter aangezien zij nog gedurende een tijdsperiode moet blijven met een masker op het gezicht kunnen worden. Een ander medicijn genaamd Cromolyn is ook beschikbaar voor de vernevelaar. Singulair, een leukotriene modifier toegediend in tabletvorm, is een ander alternatief voor steroïde therapie en draagt ​​de goedkeuring van de FDA voor kinderen van 2 jaar en ouder.
Expert Insight

Dr
Stan Szefler, hoofd van de pediatrische klinische farmacologie bij National Jewish Health Denver's, een top-rated ziekenhuis voor aandoeningen van de luchtwegen in de VS, bood dit advies voor ouders proberen om een ​​beslissing op steroïden gebruik maken: "Heb uw arts beoordelen of uw kind heeft functies van astma. Kijk naar de familiegeschiedenis, in het bijzonder de geschiedenis van astma bij de ouders. Neem in overweging of het kind eczeem of andere tekenen van allergie. Als er piepen tussen verkoudheid, zoals met de oefening, dat is een indicatie dat er een vorm van astma zou kunnen zijn betrokken. Dan zou je begint te denken aan preventieve therapie om de gevolgen van de ziekte te verminderen. Dat zou inhalatiesteroïden of Singulair. "