De EMR federale eisen van Artsen

In 2004 heeft de regering Bush introduceerde een gedurfd plan om de medische zorgen , als een geheel , volledig omgezet in elektronische medische dossiers (EMD ) . Dit plan werd aangenomen in de wet in de Health Information Technology voor Economische en Klinische Health ( HITECH ) Wet bepalingen van de American Recovery and Reinvestment Act ( ARRA ) van 2009 . HITECH biedt medische professionals met tienduizenden dollars aan financiële prikkels om deel te nemen vanaf 2011 . Deelnemende Medische professionals

De regels voor de HITECH Act zijn verspreid over Titel 42 CFR § § 412 , 413 , 422 en 495 , en Titel 45 CFR § 170 . De regels voor de financiële prikkels gelden voor in aanmerking komen professionals (EPS ) , in aanmerking komende ziekenhuizen en kritische toegang ziekenhuizen ( CAHs ) die participeren in Medicare en Medicaid-programma's en " zinvol gebruik" gezondheid informatietechnologie ( HIT ) onder leiding van het nieuwe bureau van de nationaal Coordinator ( ONC ) voor HIT .

De wet omschrijft EPs onder twee verschillende set van de gevallen . Als het Europees Parlement deelneemt aan Medicare , zal het EP een juridisch , licentie , niet- ziekenhuis - gebaseerde arts die ofwel een doctor in de geneeskunde , doctor in de tandheelkunde heeft zijn arts van tandheelkundige chirurgie, arts van podotherapeutische geneeskunde, arts van optometrie of een arts van chiropractie geneeskunde . Als het Europees Parlement deelneemt aan Medicaid , zal het EP ofwel een arts zoals eerder beschreven of een arts-assistent te zijn , of het EP zal een gecertificeerde verpleegkundige verloskundige of een nurse practitioner die praktijken in een federaal gekwalificeerd gezondheidscentrum ( FQHC ) of gezondheid op het platteland zijn kliniek ( RHC ) .
zinvolle

ONC certificeert het HIT zinvol gebruik van de EP met behulp van EPD . Deze certificering gebeurt in drie fasen : Fase 1 core criteria has15 verplichte kerndoelen waaraan moet worden voldaan ; Fase 1 menu stelt criteria met 10 vrijwillige doelstellingen , waarvan er vijf moet worden voldaan ; en fase 2 met een verplichte doelstelling waaraan moet worden voldaan .

Zodra het ONC verklaart dat een Medicare EP voldoet , kan dat EP ontvangen tot maximaal $ 44.000 in aanmoedigingspremies . Zodra het ONC verklaart dat een Medicaid EP voldoet , kan dat EP ontvangen tot maximaal $ 63.750 in aanmoedigingspremies .
Core Criteria

De 15 verplichte kerndoelen waaraan moet worden voldaan in totaal zijn : geautomatiseerde provider order entry ( CPOE ) gebruik voor medicatie orders voor EPs die 100 + recepten schrijven jaarlijks ; tussen geneesmiddelen en drugs - allergie interactie check de uitvoering; onderhoud van een probleem lijst van huidige en actieve diagnoses die wordt gehouden up-to - date ; opwekking en het transport van de toegestane voorschriften elektronisch ( ERX ) voor EPs die 100 + recepten schrijven jaarlijks ; onderhoud van een actieve medicatie lijst ; onderhoud van een actieve medicatie allergie lijst ; recordation van de demografische van elke patiënt door de gewenste taal , geslacht, ras , etniciteit en geboortedatum ; recordation en in kaart brengen op de groei grafieken van vitale veranderingen voor patiënten tussen twee en 20 jaar oud in lengte, gewicht , bloeddruk en body mass index ( BMI ) ; recordation van roken status van patiënten ouder dan 12 jaar ; rapportage van ambulante klinische kwaliteit maatregelen om de Centra voor Medicaid en Medicare Services ( CMS ) ; uitvoering van ten minste een relatieve klinische beslissingsondersteuning regel langs vermogen om naleving te volgen ; verstrekken aan elke patiënt , op verzoek , een elektronische versie van hun gezondheid informatie ( inclusief diagnostiek testresultaten , probleemlijst , medicatie lijsten , medicatie allergieën ) ; het verstrekken van alle patiënten met klinische samenvattingen bij elk kantoor te bezoeken ; elektronisch uitwisselen van belangrijke klinische informatie met andere zorgverleners ; . en de bescherming van EHRs
Anders Criteria

Menu set criteria zijn: uitvoering van drug - formularium controles ; integratie van klinische labo - testresultaten in EHRs ; generatie van de patiënt lijsten door specifieke voorwaarden te worden gebruikt voor kwaliteitsverbetering , vermindering van de verschillen , onderzoek of outreach ; stuur patiënt herinneringen voor preventieve /follow zorg voor patiënten jonger dan vijf jaar oud en 65 jaar en ouder ; bieden patiënten met tijdige elektronische toegang tot hun EPD ; gecertificeerd gebruik van HIT tot patiënt - specifieke middelen onderwijs te identificeren en te suggereren ; het uitvoeren van medicatie verzoening met nieuwe patiënten ; het verstrekken van andere zorgverleners en beknopte zorgdossier bij het ​​doorverwijzen van patiënten ; indiening van elektronische gegevens aan immunisatie registers of immunisatie informatiesystemen; en indienen van de elektronische syndromic surveillance data voor de volksgezondheid agentschappen.

The Stage 2 criterium is voor EPs dat 100 + recepten schrijven jaarlijks aan CPOE gebruiken voor medicatie orders .