Regels voor het transcriberen van medicatieorders

Het transcriberen van medicatiebestellingen is wanneer iemand een receptorder van een arts overdraagt ​​naar een medicatie-administratie record, of MAR. Bij transcripties met medicijnen moet de transcribent bepaalde regels volgen om de nauwkeurigheid en naleving te garanderen.

Regulatory Agencies

Staats- en federale instanties zijn voortdurend op zoek om de toediening van medicijnen aan patiënten te verbeteren. In veel staten schrijft de State Board of Nursing regelgeving die een veilige, effectieve medicatie-administratie en transcriptie garandeert, zodat elke getrainde werknemer de bestellingen duidelijk en met volledig begrip kan lezen.

Een medicatie voorschrijven

Wanneer een arts schrijft medicatie voor, zij heeft een bepaald probleem vastgesteld of gediagnosticeerd. De transcriptie van het recept is de tweede belangrijkste stap in het medicatieproces, omdat een kleine fout kan leiden tot problemen voor de patiënt die het medicijn neemt. Transcriptie krijgt altijd zwaar onderzoek.

Vereisten voor

Alleen een arts of een bevoegde beoefenaar kan een medicatieorder schrijven. De transcribent moet ervoor zorgen dat deze compleet is, inclusief alle volgende informatie: de datum, de naam van de medicatie, hoeveel te nemen, hoe te gebruiken, hoe vaak en de handtekening van de arts of behandelaar.

Transcribing

De transcriber moet de bestelling exact naar een MAR verzenden zoals de bestelling luidt en in leesbaar schrift. Als andere werknemers het niet kunnen lezen, kunnen er medicatiefouten optreden die fataal kunnen zijn voor de patiënt.

Wijzigingen /beëindigde medicatie afhandelen

Stopzetten of veranderen van medicatie gebeurt vaak en bij elke verandering moet de transcribent pas de MAR aan om nieuwe bestellingen weer te geven. De transcribent moet het oude medicijn markeren om aan te geven dat de arts dat medicijn niet meer geeft. Als de nieuwe bestelling stopt of stopt met een medicatie, markeert de transcribent het medicijn, noteert de datum en schrijft DC, voor stopgezet, in de marge of het gemarkeerde gebied.

U bent verantwoordelijk voor

Medicatiefouten als gevolg van onjuiste transcriptie is verantwoordelijk voor ongeveer de helft van de bijwerkingen bij patiënten, daarom is het zo belangrijk om medicatie-orders correct te transcriberen. De persoon die medicatiebestellingen overboekt, is aansprakelijk voor eventuele onjuistheden.