Belang van Quality Medical Record Documentatie

Bijhouden kan niet de taak die artsen en verpleegkundigen wilde pakken toen ze aangemeld voor hun standpunten , maar het bijwonen van medische dossiers is van vitaal belang . Met een goed onderhouden medische dossiers , kunnen medische professionals gaten te houden op de patiënten en alle vitale patiëntgegevens te handhaven op hun vingertoppen . Medische Geschiedenis

Het is essentieel dat artsen en verpleegkundigen zijn goed thuis in de medische geschiedenis van een patiënt voordat ze de neiging om de huidige medische behoeften van de patiënt . Bij het ontbreken van medische dossiers , of als medische dossiers onvolledig zijn, deze zorgverleners niet een duidelijk beeld van het verleden van de patiënt en, als gevolg daarvan, zal niet in staat goed om te gaan met nieuwe medische kwesties.


Diagnostics

Medische dossiers een belangrijke rol spelen in het diagnostisch traject . Wanneer artsen doel om te bepalen wat er met een patiënt is , ze vaak herzien medische dossiers. Door het inspecteren van de procedures die vorige artsen hebben geprobeerd of studeren respons van de patiënt op verschillende medicijnen kan de arts meer adeptly bepalen de wortel van het probleem van de patiënt . Als de gegevens niet compleet , kan de arts de nodige informatie om weloverwogen maken voor de oorzaken van de nood van de patiënt ontbreekt .
Communicatie

Wanneer het gaat om de zorg voor een patiënt , zelden werkt gewoon een medische professional te pakken de taak. Medische dossiers die up -to - date zijn zeer nuttig in de communicatie . Wanneer medische professionals up-to - date gegevens , ze anderen die op andere momenten kan de zorg voor patiënten tijdens de dag om eenvoudig bepalen wat eerdere zorgaanbieders hebben en ervoor zorgen dat ze geen overdosis of anderszins onjuist behandelen van de patiënt mogelijk te maken.

Billing

Hoewel medische professionals de taak van facturering niet persoonlijk kan pakken , de records ze blijven onmisbaar zijn om ervoor te zorgen dat de facturering gaat uit van een leien dakje . Deze medische dossiers worden vaak gedeeld met de facturatie-afdeling , hen te vertellen hoeveel ze de patiënten en hun verzekeraars moeten factureren . Als deze fouten in deze medische dossiers , kan facturering ook onjuist zijn , wat leidt tot meer rompslomp voor zowel de de facturatie-afdeling en patiënt .