Medicare Fraude & Misbruik Laws

Medicare , de federale gezondheidszorg programma voor ouderen en gehandicapten , is een dure voordeel. Volgens de Wall Street Journal , de Medicare begroting voor Fiscale 2011 in februari 2010 voorgesteld was ongeveer $ 489.000.000.000 . Met betrokken zulke grote cijfers kan afval niet worden genegeerd , en een deel van dat budget zal worden verspild als gevolg van Medicare fraude . De Medicare Rights Center , een non-profit Medicare belangenbehartiging en onderwijs organisatie , citeert dat Medicare fraude kost de federale overheid een geschatte $ 16000000000 per jaar , het verhogen van de kosten over de hele linie . Billing Fraude

Volgens de Medicare Rights Center , is het in strijd met Medicare wet en wordt beschouwd als Medicare fraude voor elke provider facturering fraude te plegen . Dit omvat facturering Medicare voor diensten die de Medicare begunstigde niet ontvangen of voor diensten anders dan wat de begunstigde ontvangen. Het is ook illegaal voor leveranciers duurzame medische apparatuur te blijven Medicare factureren voor een duurzame medische apparatuur nadat de begunstigde reeds heeft bracht het terug naar de leverancier .
Dienst Fraude

Het wordt beschouwd als Medicare fraude bij een aanbieder bewust uitvoert vreemde , medisch onnodige diensten voor een patiënt , zoals extra laboratoriumonderzoek en X - stralen , gewoon om Medicare te factureren en winst maken .

verkeerde

Als een provider biedt wetens verkeerde informatie aan een patiënt over Medicare dekking , dat wordt ook beschouwd als Medicare fraude . Bijvoorbeeld, als een aanbieder kent een procedure of dienst is niet een Medicare - overdekte procedure , maar vertelt de patiënt dat het wordt gedekt , dat wordt beschouwd als fraude , volgens de Medicare Rights Center .
Marketing fraude

Marketing is een van de grootste gebieden van Medicare fraude . Marketing fraude omvat schendingen begaan door degenen die verkopen particuliere Medicare plannen , hetzij Medicare Advantage plannen , deel D plannen of Medigap plannen . Het wordt beschouwd als fraude wanneer deze plannen gebruiken misleidende tactieken om de consument aan te melden . Dergelijke schendingen onder valse reclame , intimiderend verkoop tactiek en inschrijven consumenten in een bepaald type van het plan toen ze dachten dat ze het inschrijven in een andere ( bijvoorbeeld inschrijven iemand in een dure Medicare Advantage plan toen ze dacht dat ze was het aanmelden voor een Medigap plannen ) .

marketing fraude te verminderen , een aantal regels en voorschriften beperken wat verkoopagenten voor prive- bedrijven kunnen doen om hun product te verkopen . In telefonische marketing , sales agents kan de consument niet inschrijven als de agent plaatst het gesprek , en ze kunnen niet om persoonlijke gegevens vragen . Agenten mag van de consument in deze woning te bezoeken , tenzij uitgenodigd. Ze kunnen niet zeggen dat hun plan is Medicare - onderschreven of zeggen dat zij werknemers zijn van Medicare.