SNF Medicaid grafieken Eisen

In kaart brengen van de patiënt geschiedenissen voor Medicaid vergoeding is een complex en essentiële taak voor Skilled verpleeghuizen ( SNFs ) . Om de juiste hoeveelheid betaling houdt zijn behandelingen en procedures ingedeeld volgens het niveau van zorg en meerdere factoren moeten worden gecoördineerd volgens specifieke richtlijnen . Medicaid zal ook werken met primaire en andere co - betalers als nodig , gebaseerd op de informatie gebracht door de SNF . Zorgniveau

Medicaid vereist de ervaren verpleeghuis ( SNF ) om het niveau van de zorg die een patiënt ontvangt , of het nu voor een observatieperiode , medische zorg of hospice zorg in kaart te brengen . Medicaid beoordelingen van elk van de in kaart gebrachte niveau van zorg en de behandelingen die de patiënt kreeg om te bepalen of het juiste niveau van zorg werd gedocumenteerd . Als het niet goed gedocumenteerd , kon Medicaid de claim weigeren of terug te sturen naar de SNF voor een juiste archivering .
Payer

De primaire betaler moet worden gemeld aan Medicaid , zoals Medicaid is niet altijd de eerste betaler de rekening . Echter, als Medicaid bepaalt dat de primaire betaler niet heeft gedekt zijn aandeel van het wetsvoorstel of behandelingen die zij verantwoordelijk voor moeten zijn , behoudt zij zich het recht voor om contact op te nemen de primaire betaler . De SNF moet deze informatie verstrekken over het in kaart brengen papierwerk .
Co- Pay

Patiënten die worden gedekt door Medicaid , maar zijn toegelaten tot een SNF met een financiële co - betaler in een werknemer schadevergoeding waarbij de werkgever is verantwoordelijk voor het betalen van een aanzienlijk deel van het wetsvoorstel moet dit melden aan de SNF . In dergelijke situaties kan Medicaid contact opnemen met de co - betaler om te bepalen wie aansprakelijk is voor de betaling van bepaalde kosten als dat nodig is. Als de SNF niet aan deze informatie correct in kaart te brengen , kan het een vertraging in de betaling van zowel de co - betaler en Medicaid geconfronteerd .