Bronnen voor Fair Market Value voor arts vergoeding

De marktwaarde voor elke dienst is vooral subjectief, want het is gebaseerd op de relatieve waarde van de consument aan te geven. De Medicare Betaling Commissie van Advies samen met zorgorganisaties en verzekeraars dienen als betrouwbare bronnen voor eerlijke marktwaarde voor arts vergoedingen , echter, en eenmaal per jaar , te berekenen en kwantificeren van de relatieve waarde van de medische procedures en arts vergoedingen op verschillende manieren . US Department of Health and Human Services

Het Amerikaanse Department of Health and Human Services werkt om de kosten voor gezondheidszorg direct beschikbaar voor het grote publiek. De Centers for Medicare en Medicaid , of CMM , ter beschikking stelt voor het grote publiek een lijst van gemeenschappelijke procedure vergoedingen. De categorieën omvatten " arts betalingen voor 72 gemeenschappelijke procedures uitgevoerd in een niet - kantoor instelling over alle specialiteiten , " meestal in ziekenhuizen en poliklinieken . De " arts betalingen voor 19 gemeenschappelijke procedures uitgevoerd in een kantoor faciliteit " staan ​​de prijzen van de gemeenschappelijke procedures uitgevoerd in het kantoor van een arts. Beide uitgebreide lijsten te gebruiken recente gegevens , en accuraat en bruikbaar is als een standaard om eerlijke marktwaarde van de gewone procedures uitgevoerd door artsen vast te stellen is . De CMM biedt ook andere teksten, waaronder een lijst met algemene chirurg vergoedingen .
Medicare

Medicare maakt gebruik van een zeer technische en universele aanpak voor het bepalen van de reële marktwaarde van de arts vergoeding - de Resource - Based Relative Value Scale. De berekeningen van de schaal is gebaseerd op drie overwegingen : de waarde van de dienst, de geografische praktijk kosten indices ( GPCI ) en dollar - conversie factoren . Meer dan de helft van de schaal komt uit het bepalen van de waarde van de dienst , die de tijd en de vaardigheden die nodig zijn om een bepaalde procedure noodzakelijk acht , de kosten van de praktijk ( inclusief huur en docenten lonen ) , en de kosten van wanpraktijken verzekering nodig is voor de procedure . De indices van plan om rekening te houden - geografie gebaseerde schommelingen van de kosten van de geneeskunde door het gebruik van 90 GPCI locaties in de VS, terwijl de omrekeningsfactor zet de numerieke waarde van de dienst in een specifiek bedrag in dollars .

Medicaid

Medicaid - een betrouwbare bron zijn voor de reële marktwaarde van arts vergoeding - gebruik maakt van methoden vergelijkbaar met Medicare RBRVS methode . Het omvat preventieve geneeskunde samen met andere gezondheidszorg dekking niet berekend met de methode van Medicare , en gebruikt ook verschillende omrekeningsfactoren , verhoogde aandacht voor de locatie en de leeftijd van de patiënt. Om bij te blijven met de steeds veranderende economie en RBRVS , Medicaid actualiseert de reële marktwaarde elk jaar in januari , gedurende welke tijd hij ook een overzicht en past de relatieve waarde-eenheden , omrekeningsfactoren , GPCI waarden en algemene beleid .

zorgorganisaties en OEP

zorgorganisaties en preferred provider organisaties , of OEP , ook dienen als geloofwaardige bronnen voor onderzoek naar de reële marktwaarde voor arts vergoeding . Zoals Medicaid , hebben de meeste particuliere verzekeraars hun eigen vormen van RBRVS aangenomen . Elke organisatie heeft zijn eigen methoden , technische benaderingen , derivaten en berekening factoren , maar de totale waarde van de dienstverlening in het algemeen overeen met Medicare en Medicaid . Helaas is deze informatie niet gemakkelijk toegankelijk of gemakkelijk te vinden .