Hoe een Doctor's Office Should Bill voor Minor Medical Procedures

Dokters bieden medische diensten in hun kantoren . Over het algemeen een arts onderzoekt de patiënt en diagnosticeert de symptomen van de patiënt is het hebben op het moment van het bezoek . Naast het leveren van een onderzoek en een diagnose , artsen voeren kleine ingrepen in hun kantoren , gebaseerd op de huidige procedurele richtlijnen , alsmede een vergoeding voor de procedures door de ziektekostenverzekering dragers. Om met succes voor dergelijke procedures worden betaald , de arts moet zich bewust zijn van de eisen voor facturering voor deze in aanmerking komende procedures . Wat je nodig hebt
De medische facturering kennis
Medicare Physician Fee Schedule Data Base ( MPFSDB ) op CPT procedure boek
Gezondheidszorg gemeenschappelijke procedurele Coding Manual ( HCPCS ) op ICD - 9 - CM Diagnose boek
Evaluation and Management Documentatie Richtlijnen handleiding
HCFA vorm of andere schadeformulier
patiënt medische grafiek
Toon meer instructies
1 kleine chirurgische ingrepen kunnen soms worden uitgevoerd kantoor van een arts .

Identificeer de kleine chirurgische ingreep code in de CPT procedure boek . Controleer de procedure code wereldwijde periode in de MPFSDB . De globale periode de tijd de arts kan pre - en post-op diensten die zijn opgenomen in de chirurgie niet nakomt . Volgens Medicare , de wereldwijde periode voor kleine chirurgische ingrepen is tot 10 dagen . Bijvoorbeeld , in een globale periode van 10 dagen , de provider kan de zorgverzekering carrier factureren voor diensten die hetzelfde of gerelateerd aan de oorspronkelijke operatie diagnose op de elfde dag na de operatie en betaald kunnen worden .
2

Controleer of de arts verstrekt diagnose garandeert medische noodzaak voor een operatie met behulp van de ICD - 9 -CM diagnose boek.

Identificeer 3 eventueel andere procedures werden uitgevoerd door de arts voor de patiënt op dezelfde dag door het lezen over de medische aantekeningen in medische grafiek van de patiënt . Als de arts zag de patiënt voor een kantoor bezoeken op dezelfde dag als goed, controleren of de operatie kan worden gefactureerd met een kantoor te bezoeken met behulp van Medicare Physician Fee Schedule Data Base ( MPFSDB ) en /of de evaluatie en het beheer Documentatie Richtlijnen handleiding.
Goedkope 4

Bekijk de medische grafiek , diagnose boek , HCPCS handleiding en procedure boek naar de juiste modifier (normaal 25 ) dat aangeeft dat het kantoor bezoek niet gerelateerd was aan de kleine ingreep , als het inderdaad niet bepalen .
5

Noteer de demografische gegevens van de patiënt en provider , de zorgverzekering lid ID , ziektekostenverzekering adres , diagnose , procedures , kosten bedragen enzovoort , op de HCFA 1500 vorm of andere facturatie vordering vorm .
6

Verzend het claimformulier te Medicare.