Hoe om diagnostische procedures te openen CPT Coding Convert

Indien mogelijk , een arts de voorkeur aan de meest minimaal invasieve procedure beschikbaar te gebruiken om het uitvoeren van een procedure of surgery.The procedures worden meestal gedaan op een poliklinische basis , dus waardoor de patiënt minder kans op infectie . Genezing is sneller , en de patiënt kan meestal hervatten normale activiteiten snel . Bijvoorbeeld een diagnostische laparoscopie is een procedure waarbij een arts om rechtstreeks naar de binnenkant van de buik of het bekken , zoals de eileiders , eierstokken , baarmoeder , dunne darm , dikke darm , appendix , lever en galblaas van een patiënt . Een kleine incisie wordt gemaakt in de maag . Diagnostische laparoscopie is ICD ( International Classification of Diseases ) gecodeerd als 54.21 . Een code voor de laparoscopie wordt gebruikt wanneer het de enige procedure uitgevoerd ( bijv. diagnostische laparoscopie ) . Echter, soms de diagnose examen ontwikkelt tot een open operatie. De kwestie nadat de operatie is hoe factureren voor. Wat je nodig hebt
Huidige CPT codering gids (huidige Procedurele Terminologie ) op Twitter Huidige ICD - 9 gids
Toon meer instructies
1

Code de meer invasieve procedure alleen voor Medicare patiënten . Als een laproscopic procedure begon , werd CPT -code 54.21 , maar niet voltooid als de chirurg besloten dat een open procedure van verwijdering van de galblaas CPT code 47605 medisch nodig was , de code van de openbare procedure ( 47605 ) alleen . Het referentiemateriaal voor Medicare codering is de juiste codering Initiative , copyright in handen van de CMS ( Centers for Medicare en Medicaid ) .

ICD codering en CPT codering bepalen de vergoeding voor de chirurg . In feite , zijn er bepaalde ICD -codes en CPT codes die elkaar uitsluiten en mag nooit samen worden gefactureerd . Bijvoorbeeld , een ICD wetboek betreffende een prostaat is wederzijds exclusief een CPT code voor knie- endoscopie . Ze zijn niet verwant . Kopen van 2

Met behulp van een modifier is onjuist als de patiënt op Medicare. Modifiers zijn achtervoegsels om codes die nadere invulling aan de code toevoegen Cpt. Dingen worden verwarrend te factureren wanneer zij een laproscopic procedure die verandert in een open procedure , want er zijn modifiers die lijken te gelden voor deze zeer situatie . Terwijl de meeste verzekeringsmaatschappijen volgen Medicare facturering procedures , sommige not.Some billers kiezen om de American Medical Association Huidige Procedurele Terminologie handleiding volgen . Hoewel de CCI en de CPT handleidingen zijn zeer vergelijkbaar . De AMA verschilt van CCI codering als het zorgt voor meer royaal gebruik van modifiers die kunnen leiden tot een hogere arts betaling .
3

Voor verzekeraars die CPT richtlijnen , toe te voegen modifier -53 tot CPT code 54.21 correct is. Modifier 53 betekent beëindigde procedure .

Andere programmeurs misschien modifier 22 toe te voegen aan de openbare procedure 47.605 die decodeert om ongebruikelijke procedure . Dat werkt alleen bij gelegenheden waar er veel tijd en moeite die betrokken zijn bij

het stopzetten van een diagnostische procedure om een ​​open operatie uit te voeren .

Een Medicare patiënt de procedure moet worden gecodeerd als 47605 . voor een particuliere verzekeringsmaatschappij de juiste codering is meestal 54,21-53 gevolgd door 47.605 .

In beide gevallen , de galblaas operatie was een voorbeeld , de juiste code voor de eigenlijke openbare procedure dat de chirurg uitgevoerd moet het zijn een gecodeerd.